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醫(yī)生主講實(shí)錄

抑郁和抑郁癥是有區(qū)別的,如果說已經(jīng)明確診斷為抑郁癥,臨床當(dāng)中服用藥物,也有不同的分類方法。對(duì)于輕度抑郁癥患者,臨床上往往以心理治療作為主要的治療方法,一般情況下可以不采用藥物治療,治療效果也可以達(dá)到臨床痊愈。而對(duì)于中度、重度抑郁癥患者往往是以藥物治療為主,心理治療作為輔助。

藥物治療,臨床上選擇的主要的具有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的一線藥物,包括5-羥色胺再攝取抑制劑,比方說比較常見的氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭、西酞普蘭、文拉法辛、度洛西汀、米氮平等藥物。當(dāng)然有一些人也可以應(yīng)用三環(huán)類四環(huán)類的藥物,像阿米替林、多慮平等,但是這一類藥物因?yàn)楦弊饔孟鄬?duì)比較多,所以說臨床上基本已經(jīng)很少用了,主要是作為二線藥物進(jìn)行應(yīng)用。

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