皮肌炎的患者,住院治療的話,一定要針對具體的病情,選擇個體化的治療原則。通常首選糖皮質激素,開始要足量,通常應用潑尼松1.0到1.5毫克,每天每公斤體重。如果病情較重的患者,也可以應用甲潑尼龍靜脈輸注,根據癥狀及肌酶變化,調整激素的用量。通常在一個月以內,癥狀會明顯減輕,肌酶下降,以后則緩慢減量,尋找到最小的有效維持量進行治療。
此外,住院期間,最好聯合應用免疫抑制劑,可提高激素的療效,常用的有環磷酰胺,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等。同時,要應用一些對癥治療的藥物,要密切監測血常規,肝腎功能,血糖,血壓等。