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慢性肺源性心臟病的治療方法有哪幾種

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醫生主講實錄

1,利尿藥,常用的有氯噻嗪、氨苯蝶啶、呋塞米等,利尿藥有減少血容量、減輕和消除水腫的作用,原則上應該使用利尿作用輕的、小劑量使用。

2,正性肌力藥物,常用的有西地蘭、地高辛等,正性肌力藥物有增強心肌收縮力的作用,由于慢性肺心病患者常伴有慢性缺氧和感染,對這些藥物的耐受性很低,容易發生心律失常,應當用劑量較小的,一般劑量為正常量的二分之一或三分之一,同時選擇短效的。

3,血管擴張藥,常用的有硝普鈉、硝酸甘油和酚妥拉明,血管擴張藥可以減輕心臟前后負荷、降低心肌耗氧量、增加心肌收縮力。

4,抗生素,抗生素的選擇參考痰培養及藥敏實驗。

5,對于呼吸道分泌物多的二氧化碳潴留的重癥病人,應當慎用鎮靜劑、催眠藥,以免出現呼吸抑制和咳嗽反應抑制的情況。

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