?重癥肌無(wú)力發(fā)病率女性高于男性,眼外肌最常受損,其次為由顱神經(jīng)所支配的肌群,以頸肌、肩胛帶以及髖部屈肌。表現(xiàn)為上瞼下垂、眼球活動(dòng)受限而出現(xiàn)復(fù)視、吞咽困難、口音不清、表情缺失、閉目無(wú)力,還可出現(xiàn)轉(zhuǎn)頭聳肩無(wú)力四肢無(wú)力等。上述癥狀晨輕暮重,重復(fù)活動(dòng)后重,休息后緩解,如侵犯呼吸機(jī),則出現(xiàn)呼吸困難,稱為危象,是致死的主要原因,心肌偶可受累引起突然死亡。
重癥肌無(wú)力的臨床表現(xiàn)有哪些
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重癥肌無(wú)力的臨床表現(xiàn)有哪些特異性重癥肌無(wú)力的臨床表現(xiàn),是比較特異性的,主要是一個(gè)骨骼肌的無(wú)力,最常受累的肌群,是抗地心引力的肌群,比如說(shuō)提上瞼肌,還有肩胛肌,這個(gè)肩胛帶肌肉,或者骨盆帶肌的無(wú)力,它表現(xiàn)為就是說(shuō),眼瞼睜開(kāi)費(fèi)勁,四肢的活動(dòng)費(fèi)勁。01:00
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重癥肌無(wú)力表現(xiàn)癥狀重癥肌無(wú)力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡,它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無(wú)力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經(jīng)支配的地方最常見(jiàn)。首先表現(xiàn)是,比方眼外肌受損傷,表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會(huì)出現(xiàn)斜視、俯視,還有一個(gè)情況比方說(shuō)我眼,我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌,它受影響的時(shí)候他就會(huì)出現(xiàn)眼睛睜不開(kāi)。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來(lái)的時(shí)候,你感覺(jué)到比較輕還可以,肌肉活動(dòng)都沒(méi)問(wèn)題,晚上會(huì)加重。它是表現(xiàn)什么呢,就比方說(shuō)早上起來(lái)睜眼睛睜得很大,當(dāng)然經(jīng)過(guò)一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開(kāi)了,這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉,它表現(xiàn)無(wú)力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展,它會(huì)引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會(huì)出現(xiàn)多次咀嚼以后,這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動(dòng)了,感覺(jué)沒(méi)有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色,就是經(jīng)過(guò)你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動(dòng)不能連續(xù)性的,你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了,這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展,就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖儯砀淖儭1确皆蹅兩现α坎恍校@時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來(lái)要梳頭,干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動(dòng)它也是一樣的。它早期的表現(xiàn),剛才我說(shuō)了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進(jìn)一步的發(fā)展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會(huì)引起咱們后面吞咽困難、說(shuō)話聲音嘶啞,這些東西增加出來(lái)這是重癥肌無(wú)力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了,那么你就要引起重視。但是肌無(wú)力是不是就都是重癥肌無(wú)力,它也不是。我們知道在生活當(dāng)中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強(qiáng)勞動(dòng)以后,它也會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無(wú)力。重癥肌無(wú)力它的表現(xiàn)還是比較特殊的,咱們說(shuō)的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問(wèn)題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,它的表現(xiàn)也會(huì)表現(xiàn)出肌無(wú)力,但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,這個(gè)病我們可以有藥物來(lái)控制它,這藥就是叫萬(wàn)全力太利魯唑片,它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展,改善他的生存質(zhì)量。03:25
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重癥肌無(wú)力的臨床表現(xiàn)有哪些重癥肌無(wú)力女性發(fā)病要高于男性,眼外肌最常受累,其次為由顱神經(jīng)所支配的肌群、肩肌、肩胛帶以及髖部屈肌,表現(xiàn)為上瞼下垂,眼球活動(dòng)受限而出現(xiàn)復(fù)視,吞咽困難,構(gòu)音不清、表情缺失、閉目無(wú)力,還可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)頭、聳肩無(wú)力、四肢無(wú)力等癥狀,重復(fù)活動(dòng)后可以加重,休息后緩解。如果侵犯呼吸機(jī)則出現(xiàn)呼吸困難,稱為重癥肌無(wú)力危象,是導(dǎo)致死亡的主要原因,心肌偶爾可以受累引起突然死亡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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重癥肌無(wú)力的臨床表現(xiàn)有哪些?重癥肌無(wú)力是一種表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病,本病女性發(fā)病率高于男性,眼外肌最長(zhǎng)受損,其次為由顱神經(jīng)所支配的肌群項(xiàng)肌、肩加帶以及髖部屈肌,表現(xiàn)為上尖下垂眼球活動(dòng)受限而出現(xiàn)復(fù)視吞咽困難,構(gòu)音不清,表情缺失,還可出現(xiàn)轉(zhuǎn)頭聳肩無(wú)力、四肢無(wú)力等。上述癥狀晨輕暮重,重復(fù)活動(dòng)后重,休息后緩解,如侵犯呼吸肌則出現(xiàn)呼吸困難,成為危項(xiàng),致死的主要原因,心肌也可愛(ài)累引起突然死亡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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重癥肌無(wú)力臨床表現(xiàn)病情分析:重癥肌無(wú)力的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為人體的某一肌群無(wú)力的癥狀,比如眼瞼下垂,呼吸肌麻痹,吞咽障礙,四肢無(wú)力等等。而且這些癥狀呈現(xiàn)波動(dòng)性,表現(xiàn)為晨輕暮重的特點(diǎn)。意見(jiàn)建議:重癥肌無(wú)力的患者要進(jìn)行腦脊液檢查,血常規(guī),尿常規(guī),胸部CT,單纖維肌電圖等檢查明確診斷。明確診斷后,可給予膽堿酯酶抑制劑,糖皮質(zhì)激素,丙種球蛋白,血漿置換等治療。
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重癥肌無(wú)力的臨床表現(xiàn)病情分析:重癥肌無(wú)力緩慢或亞急性起病,病情呈波動(dòng)性,在下午或傍晚因勞累后加重,晨起或休息后減輕全身,骨骼肌均可受累,最常累及眼外肌,四肢近端肌肉,胸鎖乳頭肌以及斜方肌。可表現(xiàn)上瞼下垂,斜視,復(fù)視,抬頭困難,梳頭,上下樓梯困難等癥狀。意見(jiàn)建議:重癥肌無(wú)力患者確診后,應(yīng)定期在神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行服藥,不可自行停藥減藥。平時(shí)應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累,保證三餐營(yíng)養(yǎng),不要熬夜,保證睡眠質(zhì)量。
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重癥肌無(wú)力表現(xiàn)癥狀重癥肌無(wú)力是一種獲得性的自身免疫性疾病,它主要是由神經(jīng)肌肉傳遞障礙所產(chǎn)生的。重癥肌無(wú)力的主要臨床癥狀為:全身的骨骼或者部分的骨骼肌肉容易疲勞,常常活動(dòng)后疲勞加重,明顯休息后較前減輕。重癥肌無(wú)力多首發(fā)在眼部的周圍肌肉,眼部肌肉有不同程度的無(wú)力,包括上眼瞼下垂,眼球活動(dòng)受障礙出現(xiàn)復(fù)視等。除眼部肌肉受累外
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不是重癥肌無(wú)力的臨床特征重癥肌無(wú)力的特點(diǎn):第一、全身的骨骼肌是容易疲勞或者肌無(wú)力呈波動(dòng)性。第二、多數(shù)表現(xiàn)為肌肉持續(xù)收縮后出現(xiàn)肌無(wú)力甚至癱瘓,但是休息后可以減輕或者得到緩解。第三、有晨輕暮重,主要表現(xiàn)為早晨起來(lái)的時(shí)候肌力正常或者肌無(wú)力癥狀減輕,而在下午或傍晚的時(shí)候肌無(wú)力明顯加重。第四、首發(fā)癥狀通常是一側(cè)或者雙側(cè)的眼外肌麻痹,