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醫生主講實錄

日本高血壓用藥基本是符合世界指南來用藥的,目前針對高血壓用藥西藥共分五大類:

第一類是血管緊張素轉化酶抑制劑,常用的是貝那普利、福辛普利、依那普利以及卡托普利等,卡托普利片屬于短效用藥,盡量少用,但是對一些血壓明顯升高的三級高血壓患者來說,可以臨時應用一片。

第二類是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,例如厄貝沙坦、纈沙坦、氯沙坦鉀等。

第三類β受體阻滯劑,它通過降低心率來控制血壓,例如美托洛爾片、比索洛爾片、阿替洛爾片。

第四類是利尿劑,常用的是呋塞米,螺內酯、氫氯噻嗪或者是吲達帕胺等藥物。

上述藥物可能會引起電解質紊亂,應該定期的復行查血生化。

最后一類藥物是鈣類的拮抗劑,它對于老年人收縮壓升高效果比較好,常用的是硝苯地平片、硝苯地平緩釋片、苯磺酸氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平片、菲洛地平緩釋片等。

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