急性腎功能衰竭的患者,一般都要經過三個階段,包括少尿期、多尿期和恢復期。
在少尿期這個階段,天數不等,有的患者是兩到三天,但是有的患者可能是三到四個星期。
其典型的臨床表現,包括水納潴留、水腫、心功能衰竭,惡心嘔吐,食欲下降,嚴重的患者可能會出現肺水腫并發感染、心率失常、出血傾向、意識障礙和昏迷。
實驗室檢查可能會發現有的患者伴有高鉀血癥,代謝性酸中毒、腎功能進行性惡化。
多尿期一般是從少尿期的后期開始,患者的尿量逐漸的增多,有的患者尿量可以達到4000到5000毫升每天,但是這個時期血清尿素氮可能會繼續的升高,但是大約一周以后開始逐漸的下降,所以患者容易發生電解質和水的紊亂,從而出現低血鉀、低血鈉、脫水,另外由于長期的消耗,患者的抵抗力逐漸的下降,容易發生全身性感染。
恢復期,這個時期大約需要三個月到一年左右,絕大多數的患者腎功能可能會恢復,但是有些患者可能會遺留不同程度的腎功能損害。