偏頭痛常常都需要和一些類似的一種頭痛疾病相鑒別,其中比較明顯的稱之為痛性的眼肌麻痹,痛性的眼肌麻痹是一種會伴有頭痛,還有眼睛麻痹的特發性,出現眼眶和海綿竇性的一種炎性疾病,它的病因目前可能為海綿竇段的頸內動脈和它附近的硬腦膜,出現了一些非特異性的炎癥,甚至出現了一些病理肉芽腫。
它可能發生于任何年齡階段,但是多數以青年為多見,頭痛發作時常常表現為眼球后面,還有眶周的一種頑固性的脹痛,甚至會出現一些撕裂樣的疼痛,而伴隨癥狀常常也會有惡心,嘔吐。
頭痛達到數天之后就會出現同側的動眼,滑車以及外展等腦神經的麻痹,就會出現一些眼睛的一些不適,病變常常為一側,而且還會表現為上瞼下垂,眼球的活動功能障礙,甚至會出現瞳孔的對光反射消失,持續一般在數周可以逐漸緩解,但是在數月后又容易復發。