心肌梗死是心肌的缺血性壞死,在冠狀動脈病變的基礎上,發生冠狀動脈供血急劇減少或者中斷,使相應的心肌嚴重而持久的急性缺血導致的。
基本的病因是冠狀動脈粥樣硬化。冠狀動脈由于粥樣硬化而導致管腔狹窄或者食管腔完全閉塞,從而使心肌缺血、缺氧,導致心肌壞死。
患者還可以由于休克、脫水,或者嚴重的心律失常等原因導致心臟的排血量明顯下降,冠狀動脈血流量銳減,從而導致心肌缺血、缺氧。
重體力勞動,情緒過分激動或者血壓急劇升高等,能夠使心機的耗氧量劇增,也可以導致心肌嚴重的缺血、缺氧,心肌急性缺血達一個小時以上時,都可以發生心肌梗死。