重癥肺炎因二氧化碳潴留可以導致酸堿平衡紊亂,可能會發生呼吸性酸中毒,主要是重癥肺炎時,肺通氣彌散和肺循環功能障礙,這使肺泡換氣減少血的二氧化碳分壓會增高,碳酸氫根也會增高,ph值就會下降,氫離子濃度上升,就會導致呼吸性酸中毒。肺炎嚴重的時候,可以將炎癥播散全身,導致炎癥性反應程度加重。
如果肺炎患者出現嚴重的低氧血癥,或者是急性呼吸衰竭,就需要通過支持或者出現低血壓,休克等循環衰竭的表現及其他器官功能障礙,均可以診斷為肺炎。因此患者在出現重度肺炎的時候就會伴有心肺基礎以及一些其他基礎疾病的加重,因此患者就會出現呼吸衰竭,精神萎糜,嗜睡,煩躁等癥狀,這種情況下如果不及時糾正低氧血癥很容易發生呼吸性酸中毒。