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• 腎上腺腫瘤能放療嗎

  人身上有兩個(gè)腎，每個(gè)腎附帶有一個(gè)腎上腺，腎上腺是我們?nèi)梭w中分泌維持正常身體狀態(tài)的一種激素，重要的分泌激素的內(nèi)分泌系統(tǒng)。一般的腎上腺是看不到的，假如腎上腺發(fā)生腫瘤了，我們首先要區(qū)分是良性還是惡性的。假如良性的，它不影響正常生活，而且長(zhǎng)得很慢慢，我們不用管它。假如它是良性的偏惡性的，或者是惡性腫瘤，我們可能就需要放療的參與。像有的可能做手術(shù)，內(nèi)分泌器官不好做，但是放療不會(huì)影響那么大，因?yàn)樗菬o(wú)創(chuàng)的，就可以去做放療了。包括最常見(jiàn)的小細(xì)胞癌肺癌腎上腺轉(zhuǎn)移的，做放療是一種安全又有效的非常好的手段，所以可以做放療的。

  

  01:15
  趙志飛 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-12-31 4626次

• 腎上腺腫瘤能根治嗎

  我們之前講到，腎上腺常見(jiàn)的四大類(lèi)腫瘤。第一大類(lèi)就是鹽皮質(zhì)激素瘤，也叫醛固酮瘤。第二大類(lèi)，我們把它叫糖皮質(zhì)激素瘤，也叫做庫(kù)欣綜合征。第三大類(lèi)瘤叫性激素瘤。第四大類(lèi)腫瘤，我們把它叫做兒茶酚胺瘤。或者叫做嗜鉻細(xì)胞瘤，實(shí)際上前兩類(lèi)腫瘤，在臨床上良性居多，所以我們一般很少提到，根治這個(gè)概念，但是對(duì)于第三類(lèi)性激素瘤，我們就要講這個(gè)問(wèn)題了。這個(gè)性激素瘤往往意味著，病人瘤體惡性度很高，而且性質(zhì)良惡性的判斷上，我們會(huì)更加傾向于惡性的特點(diǎn)，這樣的疾病我們除了做手術(shù)，后期我們還有一些內(nèi)分泌的治療，來(lái)幫助控制腫瘤的復(fù)發(fā)和進(jìn)展，第四大類(lèi)腫瘤叫兒茶酚胺，或者叫嗜鉻細(xì)胞瘤。嗜鉻細(xì)胞瘤現(xiàn)在在臨床上，是唯一一種，病理學(xué)無(wú)法確診良惡性的腫瘤，我們?cè)谂R床上主要是根據(jù)它的，生物學(xué)行為來(lái)判斷，假如患者手術(shù)后出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，那么我們?cè)谠\斷的時(shí)候，就要考慮到這個(gè)病人，應(yīng)該是一個(gè)惡性的嗜鉻細(xì)胞瘤。如果說(shuō)病人在隨訪的過(guò)程中，沒(méi)有復(fù)發(fā)，那我們就認(rèn)定它是一個(gè)，良性的嗜鉻細(xì)胞瘤患者。惡性嗜鉻細(xì)胞瘤的治療，一旦確診，我們除了對(duì)復(fù)發(fā)的轉(zhuǎn)移病灶，復(fù)發(fā)病灶或者轉(zhuǎn)移病灶，做手術(shù)處理，同時(shí)我們還會(huì)給他做一些，其它的放化療的一些措施。

  

  01:52
  羅勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-19 10848次

• 腎上腺腫瘤嚴(yán)重嗎
  腎上腺腫瘤是否嚴(yán)重關(guān)鍵要看是良性還是惡性，可以去泌尿外科進(jìn)行增強(qiáng)ct或者增強(qiáng)核磁的檢查，如果影像學(xué)判斷評(píng)估是腎上腺惡性腫瘤，那么較為嚴(yán)重，必須及早進(jìn)行手術(shù)治療。如果是腎上腺良性腫瘤，那么需要區(qū)分是引起繼發(fā)性高血壓還是不引起繼發(fā)性高血壓，可以抽血檢查激素，如腎上腺素、去甲腎上腺素、醛固酮、皮質(zhì)醇等等。如果證實(shí)腎上腺腫瘤有功能引起繼發(fā)性高血壓，或者頑固性低鉀血癥可以進(jìn)行手術(shù)治療，以達(dá)到將繼發(fā)性高血壓徹底治愈的目的，如果不引起激素的變化，也就是無(wú)功能腺瘤，那么不嚴(yán)重，不需要進(jìn)行手術(shù)，只需要每年復(fù)查腎上腺ct觀察即可。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-23 7929次

• 腎上腺腫瘤手術(shù)嚴(yán)重嗎
  腎上腺腫瘤是否嚴(yán)重，關(guān)鍵要看腎上腺是良性還是惡性腫瘤。如果是腎上腺惡性腫瘤擴(kuò)大侵犯周?chē)K器和組織就屬于嚴(yán)重情況，一般手術(shù)較為復(fù)雜。如果是腎上腺良性腫瘤一般并不嚴(yán)重，除非是嗜鉻細(xì)胞瘤，可能在術(shù)中會(huì)導(dǎo)致血壓劇烈波動(dòng)升到200多，甚至300。一旦發(fā)現(xiàn)血壓飆升，必須及時(shí)停止手術(shù)，待血壓平穩(wěn)之后再進(jìn)行，而一般的良性腺瘤均為無(wú)功能性，一般不會(huì)引起嚴(yán)重情況。手術(shù)都是在微創(chuàng)腹腔鏡或者后腹腔鏡情況下完成肚子上或者腰背部有3到4個(gè)洞，術(shù)后恢復(fù)也較快，不用擔(dān)心。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-03-07 3112次

• 腎上腺腫瘤嚴(yán)重嗎
  腎上腺腫瘤細(xì)胞成分特別復(fù)雜，平時(shí)把腎上腺腫瘤也區(qū)分為皮質(zhì)腫瘤和髓質(zhì)腫瘤，皮質(zhì)細(xì)胞來(lái)源于腎上腺腫瘤。一般來(lái)講，惡性腫瘤極為罕見(jiàn)，良性腫瘤占絕大多數(shù)，在臨床上對(duì)患者，對(duì)臨床醫(yī)生造成的困惑主要是它所具有的內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)功能對(duì)心血管對(duì)代謝的影響。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-31 2503次

• 腎上腺腫瘤惡性嚴(yán)重嗎
  腎上腺腫瘤如果證實(shí)是惡性，那么是比較嚴(yán)重的，因?yàn)槟I上腺惡性腫瘤本來(lái)就少見(jiàn)，目前沒(méi)有好的靶向或者其他藥物來(lái)對(duì)其進(jìn)行對(duì)癥治療，因此唯一治愈方案有可能只有手術(shù)治療，如果手術(shù)切除干凈，患者惡性腫瘤惡性程度較低，那么有望治愈，如果一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，患者沒(méi)有好的藥物再進(jìn)行后續(xù)治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-02 2102次

• 左腎上腺腫瘤嚴(yán)重嗎
  左腎上腺腫瘤一般都不是特別嚴(yán)重，腎上腺腫瘤絕大多數(shù)都是良性腫瘤，主要就是腎上腺的皮質(zhì)或髓質(zhì)增生，導(dǎo)致皮質(zhì)和髓質(zhì)的分泌異常，出現(xiàn)原發(fā)性醛固酮增多癥，皮質(zhì)醇增多癥以及兒茶酚胺增多癥等。對(duì)于腎上腺腫瘤，主要就是分泌糖皮質(zhì)激素，鹽皮質(zhì)激素以及腎上腺素，去甲腎上腺素和多巴胺等，最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是有高血壓，原發(fā)性
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 199次

• 腎上腺腫瘤的腎上腺危象
  腎上腺危象是指在原發(fā)或者繼發(fā)的急性或者慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退基礎(chǔ)上，患兒處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，不能相應(yīng)的增加皮質(zhì)醇的分泌，因此產(chǎn)生一系列腎上腺皮質(zhì)激素缺乏的急性臨床表現(xiàn)，比如高熱、胃腸紊亂、循環(huán)虛脫、神志淡漠、譫妄甚至昏迷等。該癥病情兇險(xiǎn)，進(jìn)展急劇，如果不及時(shí)救治，可以導(dǎo)致休克、昏迷、死亡，是小兒危急重
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 144次