早期彌漫性膜性腎小球腎炎的大體呈大白腎,彌漫性膜性腎小球腎炎,早期肉眼觀察雙腎腫大,顏色蒼白呈大白腎的表現。彌漫性膜性腎小球腎炎主要病變為彌漫性腎小球毛細血管的基底膜增厚,常伴有大量蛋白尿,是引起腎病綜合征的主要原因之一。由于腎小球無明顯炎癥現象故又稱為膜性腎病,它起病緩慢病程長見于青年和中年人,兒童患者較少見。肉眼觀早期可見腎腫脹體積增大,顏色蒼白稱為大白腎。
前面皮質明顯增寬,髓質無特殊變化,晚期腎體積縮小,表面呈細顆粒狀。膜性腎小球腎炎起病緩慢,病程較長,病變輕者癥狀可消退或部分緩解。多數則反復發作對皮質激素治療效果不顯著,發展到晚期大量腎單位行為化硬化,可以導致腎功能衰竭和尿毒癥。