前列腺炎屬于前列腺內部炎癥,分為細菌性炎癥和非細菌性炎癥,psa又叫前列腺特異性抗原,屬于前列腺腺泡細胞分泌的一種糖蛋白。正常情況下在前列腺內部,除非前列腺基底膜受到破壞,導致psa入血,在抽血時才會檢測出異常升高。
因此對于psa超過4,甚至超過10,需要進行前列腺穿刺檢查,以排除前列腺癌的診斷。因此前列腺炎患者如果沒有進行過導尿或者肛門指診按摩,發現psa過高,特別在中老年男性超過50歲以后,則必須進行前列腺穿刺檢查。
而對于年輕男性或者進行過導尿以及肛門指診按摩,是會刺激前列腺,導致psa入血的,檢查結果則不準確,一般要在兩個月之后再次復查,如果再次升高,那么需要進一步就診穿刺,如果psa直接下降小于四,不用過度擔心。