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醫(yī)生主講實(shí)錄

竇性停博和竇性靜止是指竇房結(jié)不能產(chǎn)生沖動(dòng)。心電圖表現(xiàn)為在較正常pp間期顯著長的間期內(nèi)無p波發(fā)生,或p波與qrs波均不出現(xiàn),長的pp間期與基本的竇性pp間期無倍數(shù)關(guān)系。長時(shí)間的竇性停博后下位潛在的起搏點(diǎn),如房室交接界處或心室,可發(fā)出單個(gè)逸搏或逸搏心律控制心室。

過長時(shí)間的竇性停搏大于3秒,且無逸博發(fā)生時(shí)患者可出現(xiàn)黑蒙,短暫的意識(shí)喪失,或暈厥嚴(yán)重者可發(fā)生阿斯綜合征,甚至死亡。竇性停博多見于竇房結(jié)變性與纖維化,急性下壁心肌梗死,腦血管意外等病變以及迷走神經(jīng)張力高或頸動(dòng)脈竇過敏。應(yīng)用洋地黃類藥物,乙酰膽堿等藥物也可以引起竇性停搏。

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