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醫(yī)生主講實錄

如果說患者是急性期的腦梗死,首先可以考慮一些溶栓治療,常用的的藥物包括:尿激酶、rt-PA,可再通患者梗阻的血管,對于挽救缺血的腦組織、缺血半暗帶,改善患者的預(yù)后都有非常重要的作用。

如果說患者已經(jīng)過了腦梗死的溶栓治療窗,可以采用二級預(yù)防,常用藥物包括抗血小板藥物和他汀類藥物,抗血小板藥物包括阿司匹林、綠氯丙格雷,它們可以對抗血小板堆積,改善患者腦灌注,從而減輕患者腦梗死癥狀,并且減少患者腦梗塞再發(fā)的機率。他汀類藥物主要是包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,可以減輕血管內(nèi)皮炎癥,并且起到降脂的作用。

患者高危因素的控制也是非常重要的,腦梗死患者常常伴有高血壓、糖尿病或高脂血癥,只有采用一定治療方式,如降壓藥物或治療糖尿病藥物,還有降脂類藥物如他汀類藥物或貝特類藥物,把這些高危因素控制在合理范圍之內(nèi),才能減少患者再梗死的發(fā)生。

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