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• 血糖多高需要打胰島素

  血糖高不是打胰島素的標(biāo)準(zhǔn)，有的患者血糖很高但，只口服降糖藥就能很好地控制血糖；有的患者血糖沒有太高，但口服藥效果不好，必須打胰島素。一，如一型糖尿病，終身需要胰島素替代治療。二，各種嚴(yán)重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥需要胰島素治療。三，手術(shù)妊娠，分娩需要打胰島素。四，新發(fā)病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五，新診斷的二型糖尿病，伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現(xiàn)體重下降者，需打胰島素。六，二型糖尿病，β細(xì)胞功能明顯衰退。七，服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好，需打胰島素。八，出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者，需要打胰島素治療。

  

  01:39
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 7110次

• 孕婦空腹血糖6.5mmol/L需要打胰島素嗎

  首先患者孕婦空腹血糖6.5mmol/L，需要確診是否是妊娠糖尿病，給予喝糖水試驗(yàn)，給予飲食控制適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動量，當(dāng)飲食控制1~2周之后血糖仍高，需要打胰島素治療。如果在孕24周到28周時(shí)妊娠糖尿病的糖耐量實(shí)驗(yàn)顯示空腹血糖大于等6.5mmol/L，喝糖水一個(gè)小時(shí)血糖大于等于10mmol/L，喝糖水兩個(gè)小時(shí)血糖大于等于8.5mmol/L，三者中有一項(xiàng)達(dá)到異常，均可診斷為妊娠糖尿病。如果患者診斷為妊娠糖尿病，空腹血糖為6.5mmol/L，需要給予飲食控制適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動量。當(dāng)飲食控制1~2周之后血糖仍高，需要打胰島素治療，往往在孕期孕婦的血糖需要控制在空腹血糖在3.3~5.1mmol/L之間，餐后兩個(gè)小時(shí)的血糖控制在6.7mmol/L以下，糖化血紅蛋白控制在6.5%至6.0%，但是不能出現(xiàn)夜間低血糖即血糖值在凌晨和夜間要大于3.3mmol/L。

  

  02:05
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 16758次

• 基礎(chǔ)胰島素或預(yù)混胰島素血糖監(jiān)測
  每天注射一次基礎(chǔ)胰島素，這么在初始階段的話，每周檢測三次的一個(gè)空腹血糖，大概每兩周去復(fù)查一次。如果控制平穩(wěn)之后可以改回每周檢測三次的血糖。空腹血糖早餐后或者是晚餐后各測一次。那么每個(gè)月去醫(yī)院復(fù)查一次，那如果是早晚餐前各注射一次預(yù)混胰島素，那么在治療初始階段的話，每周也是檢測三天的一個(gè)血糖，那么需要含蓋比如說空腹還有晚餐前的血糖情況。每兩周去復(fù)診，等到血糖，控制平穩(wěn)之后，每周檢測三次包含空腹、晚餐前還有晚餐后各測一次、那么每個(gè)月去復(fù)診一次。
  語音時(shí)長 1:12”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  2018-07-22 2953次

• 空腹血糖多少需要打胰島素
  何時(shí)開始用胰島素治療不是取決于空腹血糖水平，因?yàn)槭遣皇且靡葝u素和用多大的劑量這個(gè)主要是根據(jù)患者的胰島功能，還有就是患者糖尿病的分型。舉個(gè)例子，比如一型糖尿病和二型糖尿病有的時(shí)候，他們兩個(gè)空腹的血糖值都差不多，但是一型糖尿病是必須用胰島素治療。二型糖尿病可以先嘗試用口服降糖藥物，如果口服藥確實(shí)是血糖控制不下來，就是降糖藥效果不好，可以考慮對二型糖尿病患者進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療。很大部分患者在經(jīng)過強(qiáng)化治療之后，胰島功能有望恢復(fù)，然后單純地使用口服降糖藥物，就可以把血糖控制的很好。而一型糖尿病的患者，不管怎樣肯定都是要用胰島素來控制血糖。因?yàn)橐恍吞悄虿〉幕颊唧w內(nèi)胰島素絕對缺乏，如果不給予外援性的胰島素，患者的生命是難以維持，血糖也是居高不下，所以這兩種情況都是要有所差異。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 15674次

• 空腹胰島素高說明什么
  患者出現(xiàn)空腹血糖升高，不排除是糖尿病的可能性，患有糖尿病的患者首先具有糖尿病家族遺傳史，患病幾率比較高，其次是由胰腺疾病導(dǎo)致的血糖升高，建議您可以通過靜脈抽血檢測血糖，糖耐量，糖化血紅蛋白等，平時(shí)多注意飲食調(diào)理，控制好血糖，以免疾病并發(fā)癥的發(fā)生。
  趙新波 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-28 6605次

• 血糖多少需要打胰島素
  糖尿病患者在應(yīng)用口服降糖藥物控制血糖，效果不佳時(shí)可使用胰島素。另外，合并有糖尿病腎病，出現(xiàn)血肌酐升高時(shí)也應(yīng)使用胰島素控制血糖，降低口服降糖藥物的副作用。在進(jìn)行大手術(shù)或患者存在嚴(yán)重感染時(shí)，也需應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 4902次

• 空腹胰島素高、血糖正常
  空腹胰島素高、血糖正常可能是肥胖癥，也可能是多囊卵巢綜合征，患者可以調(diào)整生活習(xí)慣以及服用藥物治療。1、肥胖癥：當(dāng)患者因?yàn)檫z傳因素或者是飲食習(xí)慣等多種原因?qū)е鲁霈F(xiàn)了肥胖癥，沒有及時(shí)控制的情況下就會導(dǎo)致空腹胰島素升高、血糖正常。空腹胰島素高說明患者體內(nèi)出現(xiàn)了胰島素抵抗，如果不及時(shí)控制可能會誘發(fā)糖尿病，所
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-29 779次

• 胰島素基礎(chǔ)量算法
  胰島素基礎(chǔ)量算法是糖尿病治療中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，它根據(jù)患者的血糖水平、生活習(xí)慣和個(gè)體差異，精確計(jì)算出每日所需的基礎(chǔ)胰島素量，以維持血糖平穩(wěn)。胰島素治療是糖尿病管理的重要手段，特別是對于那些需要長期控制血糖的患者。基礎(chǔ)量算法的核心在于通過綜合考慮患
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次