腦出血的病人出現瞳孔散大意味著腦疝的形成以及神經的麻痹，一般來說腦出血瞳孔的變化有以下的特點：
出血剛開始的時候一側的瞳孔是縮小的，因為動眼神經受到麻痹刺激，假如出血進一步增大會導致同側也就是患側腦出血瞳孔擴大使的神經受到擠壓所造成的，如果血腫進一步擴大導致了腦疝形成擠壓對側的動眼神經會導致雙側瞳孔散大，嚴重的會影響到患者的各項生命體征比如心率的變化、呼吸的變化，一旦出現雙側瞳孔擴大說明病人的病情急劇的惡化，需要復查顱腦ct了解是否有顱內血腫的可能或者顱內血腫進一步增多。
腦出血瞳孔散大
牟曉東主治醫師
濰坊市第二人民醫院 神經外科
2018-12-07 4402次
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腦出血瞳孔不等大是什么原因腦出血瞳孔不等大考慮是以下幾種情況引起的：1、大腦半球的出血：出血量比較大的時候會引起水腫壓迫腦子，讓腦子形成顳葉溝回疝，患者會出現一側的瞳孔擴大、光盤消失或者遲鈍，是需要手術治療的。2、中腦的出血：會出現出血側瞳孔的擴大，甚至有對邊手腳的癱瘓。3、頸部交感神經的受損：會出現同側瞳孔的縮小，同時患側臉部是沒有汗的。4、腦出血伴有腦動脈瘤：也可以出現瞳孔的不等大。5、腦出血伴有糖尿病：患者有可能會出現瞳孔不等大的情況。6、腦出血合并腦疝：患者兩邊瞳孔是不等大的，一開始的時候瞳孔可能會縮小，反應會變得遲鈍，后來瞳孔就會放大開始變得不規則，無論是直接的還是間接的光反射都會消失，有些時候對側瞳孔可能是正常的。
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-06-29 6654次
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腦血栓一側瞳孔散大怎么回事腦血栓，臨床上會出現多種多樣的臨床表現，包括偏癱、偏身感覺障礙、偏盲、復視等等。但是一般不會出現瞳孔散大。瞳孔散大最常見的原因，還是由于動眼神經受到壓迫，引起神經功能障礙所引起的。所以瞳孔散大是腦血栓一個很重要的臨床表現，常常意味著腦疝的發生。腦疝發生是腦血栓，最為嚴重的一種并發癥。因為腦疝發生，常常會壓迫腦組織移位，引起比較嚴重的神經功能受損。這情況，我們必須要予以重視，除了給予相應的藥物治療以外，我們建議要請神經外科會診，看看有沒有可能進行去骨瓣減除顱壓，減除顱內壓迫。如果腦疝沒有經過恰當處理的話，很容易會引起患者生命危險。
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孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-11-25 6496次
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腦出血腦疝兩瞳孔散大腦出血并發腦疝、兩側瞳孔散大，腦出血并發腦疝、瞳孔，臨床表現為兩側瞳孔不等大。初期時病側瞳孔略縮小，光反應稍遲鈍，以后病側瞳孔逐漸放大，略不規則，直接及間接接光反應消失，但對側瞳孔仁可正常，但是，腦疝比較嚴重的時候，雙側瞳孔散大固定，通常有腦殘后要積極的進行脫水治療，這時病情就非常危險。腦出血是指非外傷性所導致的顱內出血，應注意出血過后瞳孔的變化，因為腦出血過后顱內壓力迅速增大，可以引起腦組織向其他地方轉移而壓迫腦干，引起眼神經的損傷導致瞳孔的變化，如果瞳孔出現不等大的表現要考慮腦疝的形成。語音時長 1:37”
杜柏
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-28 16635次
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腦出血瞳孔不等大腦出血并發腦疝，腦疝瞳孔臨床表現為兩側瞳孔不等大。初始時瞳孔若縮小，光反應稍遲鈍，以后病側瞳孔逐漸放大，略不規則，直接或間接光反應直接消失。但對側瞳孔可正常，這是腦上比較嚴重的時候。雙側瞳孔散大固定，通常由腦疝后需要積極地進行脫水治療，這時病情非常危險。而腦出血是指非外傷性所導致地顱內出血，應注意出血過后瞳孔的變化。因為腦出血后腦內的壓力是比較大的，可以引起腦組織向其它地方移位，而壓迫腦干引起眼神經的損傷，導致瞳孔變化。如果瞳孔出現不對等，要考慮腦疝的形成。語音時長 1:33”
楊洋
主治醫師錦州市中心醫院
2018-12-05 10500次
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腦出血腦疝兩瞳孔散大腦出血并發腦疝、兩側瞳孔散大，臨床表現為兩側瞳孔不等大。 初期時病側瞳孔略縮小、光反應稍遲鈍，以后病側瞳孔逐漸放大、略不規則，直接及間接光反應消失，但對側瞳孔可正常，但是腦疝比較嚴重的時候，雙側瞳孔散大固定。通常有腦疝后要積極的進行脫水治療，這時病情就非常危險。 腦出血是指非外傷性所導致的顱內出血，應注意出血過后瞳孔的變化，因為腦出血過后顱內壓力迅速增大，可以引起腦組織向其他地方轉移而壓迫腦干，引起眼神經的損傷導致瞳孔的變化，如果瞳孔出現不等大的表現要考慮腦疝的形成。
楊洋
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-28 4804次
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瞳孔散大怎么回事病情分析：有很多原因都可以出現瞳孔的散大，比如頭部外傷導致腦干損傷，是可以出現瞳孔散大的，另外如果存在腦出血或者腦外傷后，水腫特別嚴重，可以引起腦疝壓迫動眼神經，而導致一側瞳孔散大，如果不及時解除腦疝，會出現進一步的雙側瞳孔散大，另外如果有視神經的損傷，也是可以引起瞳孔散大的。意見建議：所以如果出現這樣的情況，需要進行顱腦CT檢查來確定具體的原因，然后根據檢查結果制定相應的治療方案。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-03-12 3004次
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腦出血瞳孔不一樣大腦出血并發腦疝，腦疝瞳孔臨床表現為兩側瞳孔不等大。初起時，瞳孔略縮小、光反應稍遲鈍，以后病側瞳孔逐漸散大、略不規則，直接或間接光反應直接消失，但對側瞳孔仍可正常，這是腦疝比較嚴重的時候，雙側瞳孔散大固定，通常有腦疝后，需要積極的進行脫水治療，這時病情就非常危險。而腦出血是指非外傷性所導致的顱內出血，
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 488次
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腦出血瞳孔放大腦出血瞳孔放大存在顱內高壓腦水腫的表現，但是只要不是持續出現瞳孔放大，只是偶爾出現瞳孔放大，對病情的影響不是很大。目前主要是防止再出血，及時有效的降低顱內壓，這是治療的關鍵，什么時候醒是有個過程的，與治療、疾病情況、嚴重程度是有關的，無法簡單的估計。植物人的可能性不是沒有，但是一般在度過危險期后，變
許蘭萍
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-09 239次
