理論上來(lái)講二甲雙胍它是不會(huì)經(jīng)過(guò)肝臟代謝的,所以說(shuō)也不會(huì)影響到肝臟當(dāng)中與藥物代謝的一些相關(guān)的酶,它是不會(huì)存在肝臟的影響的。
但是現(xiàn)在我們需要特別注意的一點(diǎn),就是在本身已經(jīng)有肝功能異常的患者使用二甲雙胍的時(shí)候,它會(huì)受到一定限制。而且那和肝功能明顯異常的時(shí)候,二甲雙胍因?yàn)樗麘?yīng)用的臨床的資料少,所以說(shuō)這種情況下如果必須要選二甲雙胍的時(shí)候一定要注意慎重,把握好它的臨床適應(yīng)癥,密切的監(jiān)測(cè)肝臟的功能。主要是因?yàn)楦闻K本身的疾病有可能會(huì)影響到乳酸的清除能力,同時(shí)使用二甲雙胍的過(guò)程當(dāng)中會(huì)使乳酸積聚的風(fēng)險(xiǎn)增加,這樣就會(huì)使患者容易發(fā)生乳酸酸中毒。
但這種情況下并不是因?yàn)槎纂p胍可能會(huì)對(duì)肝臟的損傷,而是因?yàn)楦闻K本身功能的不好,限制了二甲雙胍這種藥物的使用。不光是肝臟方面,腎臟方面也是一個(gè)道理,腎功能沒(méi)有發(fā)生異常的時(shí)候,二甲雙胍是可以用的。