干燥綜合征是一種彌漫性結締組織病,可以出現其他臟器的損害,除了口干、眼干等癥狀外,其中血液系統也是常受累的器官,主要表現為血小板的減少。
當干燥綜合征的患者出現明顯的血小板減少,就是提示血液系統受損,這時需要積極的應用激素和免疫抑制劑進行治療,常常使用大劑量糖皮質激素,每公斤體重每天一毫克,常用的免疫抑制劑是環磷酰胺,大多數患者經過激素和環磷酰胺的治療后血小板會逐漸升高,恢復到正常。
但也有一部分患者表現為難治性的血小板下降,可以考慮應用生物制劑,利妥昔單抗也是抗CD20,對治療血小板減少有一定的明顯作用。但是由于這種生物制劑,有效期和遠期副作用目前并沒有大規模的臨床證據和試驗,只是一些小范圍內到樣本,所以依然是需要進一步的試驗觀察。