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妙手醫生精選

無肌病皮肌炎能治好嗎

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醫生主講實錄

無肌病皮肌炎是不能治愈的,這個疾病是有爭議的,現在被提及的越來越廣泛,它指的是患者有特征性的皮肌炎的皮疹改變,比如出現Gottron征樣皮疹,向陽疹等,但是這些皮疹需要持續六個月甚至兩年以上,但是沒有肌炎的臨床表現,如患者沒有肌肉無力的癥狀,查體肌力是正常的,磷酸肌酸激酶是正常的,肌電圖以及堿激活均是正常的。

一般認為這種無肌病的狀態持續時間至少大于兩年才能確診,所以懷疑此類疾病的患者需要排除其他的疾病,它的預后以及治療方案目前仍然存在爭議,有的患者的皮損可能能夠自愈;而有的大夫主張使用小劑量的糖皮質激素。

另外,單用羥氯喹對治療病人的皮疹幫助不大,這類病人在病程中一定要警惕惡性腫瘤。

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