心房撲動(dòng)簡(jiǎn)稱(chēng)房撲，是介于房撲和心房顫動(dòng)之間快速性的心律失常，健康者很少見(jiàn)，患者多伴有器質(zhì)性的心臟病，其發(fā)病了主要原因包括一些風(fēng)濕性心臟病，冠心病，高血壓心臟病，心肌病。
此外肺栓塞，慢性充血性心力衰竭，二三尖瓣狹窄及反流所導(dǎo)致的心房擴(kuò)大也可以出現(xiàn)房撲，再就是其他的病因，如甲狀腺功能亢進(jìn)，酒精中毒，心包炎等。部分患者也可以無(wú)明顯的病因而發(fā)病。
心房撲動(dòng)的病因
馮澤瑞副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-07-06 1392次
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房撲和房顫的區(qū)別房撲與房顫，它都屬于心房快速性的心律失常，當(dāng)然它們兩個(gè)也是不一樣的，房顫的，它的心房的頻率更快，而且更亂，是350次到550次每分鐘，但是房撲呢，我們的電生理的角度，就是說(shuō)它是典型房撲呢，就是圍繞三尖瓣環(huán)一個(gè)大折返，這種折返它是很規(guī)律的，他的心房的頻率，通常是在300次每分鐘左右，基本上都是很規(guī)律的。我們通過(guò)心電圖是不難去發(fā)現(xiàn)的，對(duì)于患者怎么去，能夠甄別是不是房顫，除了心電圖之外，有沒(méi)有其他的方法呢，方法可能有限，但是它有一些線索是可以的。比如說(shuō)他的心跳，持續(xù)的是一個(gè)心動(dòng)過(guò)速，比如說(shuō)都是在150次左右，或者140多次，都是很規(guī)律的情況下，往往提示可能會(huì)有2：1的房撲，房顫的話是絕對(duì)不規(guī)律的，當(dāng)然也有的人大多數(shù)情況下，他脈搏，像房撲的脈搏也是短促的，我們主要是通過(guò)心電圖來(lái)判斷。心電圖上表現(xiàn)，房顫之前有講了，它有它的三個(gè)特點(diǎn)，但是房撲呢，同樣它有它自己的特點(diǎn)，它的也是P波消失，代之以規(guī)律鋸齒狀的F波，而且F波的頻率是在200毫秒，也就是300次每分鐘，心電圖上2，3，AVF導(dǎo)聯(lián)，是呈現(xiàn)一個(gè)負(fù)向的鋸齒波，V1導(dǎo)聯(lián)，是呈現(xiàn)一個(gè)正向的鋸齒波，V5V6又是一個(gè)負(fù)向的波。
01:46
胡繼強(qiáng)
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-07-12 24799次
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老年心房顫動(dòng)特點(diǎn)老年人房顫特點(diǎn)。首先，因?yàn)榻?jīng)過(guò)好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個(gè)持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時(shí)候，或者白天的時(shí)候，有特別慢的時(shí)候，也有特別快的時(shí)候，慢的時(shí)候低于40次，快的可能超過(guò)100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過(guò)藥物治療，把心跳快控制好。
01:40
侯允天
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
2020-05-06 3135次
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心房撲動(dòng)的病因第一個(gè)是器質(zhì)性心臟病，房撲幾乎總是見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病的患者，很少見(jiàn)于正常人，最常見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟病，以二尖瓣的狹窄的最多見(jiàn)。其次是冠心病，也可以見(jiàn)于心肌病，心肌炎，高血壓性心臟病，慢性肺源性心臟病，病竇房結(jié)綜合征，某些先天性心臟病，肺栓塞等，第二個(gè)就是心外的疾病，常見(jiàn)的是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，還有就是心胸外科手術(shù)之后，心導(dǎo)管檢查糖尿病酸中毒等，第三個(gè)就是藥物引起的，可以見(jiàn)于洋地黃中毒語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-11 1608次
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心房撲動(dòng)的病因有什么心房撲動(dòng)簡(jiǎn)稱(chēng)房撲，是見(jiàn)于房撲和心房顫動(dòng)之間的快速性的心律失常，健康者很少見(jiàn)，患者多伴有器質(zhì)性的心臟病。其發(fā)病的主要原因包括：一，風(fēng)濕性心臟病；二，冠心病；三，高血壓心臟病；四，心肌病；此外肺栓塞，慢性充血性心力衰竭，二三尖瓣狹窄與反流所導(dǎo)致的心房擴(kuò)大也可以出現(xiàn)房撲。再就是其他的病因有甲狀腺功能亢進(jìn)、酒精中毒、心包炎等，部分患者也可以無(wú)明顯的病因而發(fā)病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-25 1722次
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什么是心房撲動(dòng)病情分析：心房撲動(dòng)簡(jiǎn)稱(chēng)房撲，是指心房?jī)?nèi)發(fā)出快而規(guī)則、沖動(dòng)，引起快而協(xié)調(diào)的心房收縮。常見(jiàn)于心臟疾患，包括無(wú)器質(zhì)性心臟病和器質(zhì)性心臟病，如風(fēng)心病、冠心病、高血壓、心臟病等，一些全身疾病如肺栓塞、甲亢、心包炎等也可能發(fā)生房撲。意見(jiàn)建議：患者可表現(xiàn)出心慌、心悸、頭暈、胸悶等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-30 2101次
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心房撲動(dòng)嚴(yán)重嗎病情分析：心房撲動(dòng)因?yàn)橛胁环€(wěn)定性，也比較危險(xiǎn)，如果控制不好，可以進(jìn)展為房顫，也可以持續(xù)數(shù)年或數(shù)月，由于心房撲動(dòng)時(shí)心房收縮功能仍得以保存，栓塞的發(fā)生率比房顫低。意見(jiàn)建議：需要做心電圖檢查，電解質(zhì)，甲狀腺功能和地高辛血液濃度的測(cè)定。還需要做經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖檢查，能夠確定有無(wú)心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，心房大小及有無(wú)附壁血栓等。
董愛(ài)芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-01-28 2204次
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心房撲動(dòng)的發(fā)病機(jī)制目前認(rèn)為心房撲動(dòng)的發(fā)病機(jī)制是心房的環(huán)形折返機(jī)制所導(dǎo)致，此外局灶性異位起搏點(diǎn)自律性增高，也可能是原因之一。根據(jù)房撲大折返環(huán)路的緩慢傳導(dǎo)區(qū)，是不是位于三尖瓣環(huán)與下腔靜脈交界的狹部，可以將心房撲動(dòng)分為兩種。第一，典型的房撲又叫峽部依賴(lài)性心房撲動(dòng)，在心電圖上表現(xiàn)為第Ⅱ、Ⅲ和aVF導(dǎo)聯(lián)F波向下。第二，非典型房
張馮筱
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-20 271次
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心房撲動(dòng)的聽(tīng)診特點(diǎn)心房撲動(dòng)的患者在聽(tīng)診的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)如果患者房室呈現(xiàn)規(guī)律的傳導(dǎo)，比如比例固定在2:1或3:1，這個(gè)時(shí)候心率是整齊的，當(dāng)呈現(xiàn)2:1到4:1或者4:1到6:1的時(shí)候，不同比例下傳的時(shí)候可以表現(xiàn)為心律不齊，這個(gè)時(shí)候聽(tīng)診第一心音強(qiáng)弱不等，間隔不一，應(yīng)與心房顫動(dòng)相區(qū)別。運(yùn)動(dòng)可以加速心房撲動(dòng)的房室傳導(dǎo)比例，如果由
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 335次
