?子宮出血是子宮肌瘤最常見的癥狀,子宮肌瘤有無癥狀和其癥狀的輕重決定于子宮肌瘤的部位、大小、數目以及相應的并發癥,有的肌瘤小、生長緩慢,可無癥狀,終身可能都沒被發現。
而近年來由于B超的廣泛應用,患者常常是由于體檢時發現了子宮肌瘤,大多數患者由于有癥狀來就診的子宮肌瘤常常伴有子宮出血,自己摸到腹部腫塊,陰道排液和壓迫癥狀來就診。子宮出血是子宮肌瘤最常見的癥狀。臨床常常表現為月經過多、經期延長、月經周期縮短,不規則的出血、血淋漓不斷、時有時無,這樣的患者常常見于粘膜下肌瘤和肌壁間肌瘤,而漿膜下肌瘤很少出現有月經改變和子宮出血的患者。
有一部分患者的癥狀可能是由于壓迫器官產生的膀胱刺激癥狀,多是由于前壁肌瘤貼近膀胱,引起的尿頻、尿急,或者有宮頸肌瘤向前生長較大而壓迫膀胱導致的恥骨上部不適、尿潴留和壓力性尿失禁的癥狀,有一部分的后壁肌瘤患者,尤其是靠近峽部和宮頸后唇的大肌瘤,可充滿陰道內向后壓迫直腸引起肛門墜脹感及大便不暢感,闊韌帶肌瘤和宮底的巨型肌瘤向側方發展時,可壓迫到輸尿管,使尿道受阻,形成輸尿管擴張,甚至導致腎盂積水。
漿膜下肌瘤一般不用明顯的癥狀,如肌瘤患者發生疼痛的癥狀,一般都是由于肌瘤發生了變性,或蒂扭轉所引致的。