臨床當中抗抑郁的藥一般情況下分為三大類,包括三環四環類抗抑郁藥,三胺氧化酶抑制劑和五羥色胺再攝取抑制劑。
第一,三環類四環類的抗抑郁藥,臨床當中比較常用的藥物是多慮平、阿米替林、丙咪嗪、氯丙咪嗪、馬普替林等藥物,臨床應用比較廣泛,但是隨著新型抗抑郁藥的出現,這些藥物作為二線用藥不良反應大,應用比較少。
第二,單氨氧化酶抑制劑,這類藥物因為其不良反應大,而且在應用多種抗抑郁藥時需要比較長的間隔期,目前臨床應用比較少用。
第三,選擇性五羥色胺再攝取抑制劑類,這類藥物臨床應用比較多,像帕羅西汀、舍曲林,像氟伏沙明、艾司西酞普蘭、西酞普蘭和氟西汀等藥物,作為抗抑郁藥的首選用藥,臨床應用廣泛,不良反應很小等優點。