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• 肺栓塞咯血的原因

  在我們過(guò)去的教科書(shū)當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個(gè)三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實(shí)真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見(jiàn)。肺動(dòng)脈堵塞之后可能肺組織的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)受到影響，它就會(huì)先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候，病人才可能會(huì)表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會(huì)發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實(shí)這樣的比例并不是太高。

  

  01:23
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 5018次

• 脾大是什么病

  脾腫大的原因是有很多，大概有這么三大類：第一，感染性疾病可以導(dǎo)致脾腫大。第二，血液性相關(guān)性疾病，也可以導(dǎo)致脾腫大。第三，門靜脈高壓也可以導(dǎo)致充血性的脾腫大。所以說(shuō)脾腫大是什么病，主要是看它的誘因是什么，如果是一個(gè)感染性疾病導(dǎo)致脾腫大，那它的誘因就可以歸到感染性疾病中。如果它是血液性的疾病導(dǎo)致的脾腫大，那它就是血液性相關(guān)的脾腫大。如果它是門靜脈高壓導(dǎo)致的脾腫大，它就是門靜脈高壓的一個(gè)癥狀。

  

  01:01
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-02 23409次

• 大咯血窒息的搶救措施
  1、立即吸出口腔、咽喉部積血和血塊，體位引流，置病人于頭低足高側(cè)位或俯臥位，健肺在上，輕拍患者背部,促使肺管內(nèi)淤血排出。2、解除氣道堵塞的同時(shí)給高流量吸氧，必要時(shí)給人工呼吸機(jī)輔助呼吸，直至窒息解除，然后短時(shí)間給氧至病人病情穩(wěn)定，或無(wú)心肺功能障礙。3、窒息采用體位引流無(wú)效時(shí)，可行氣管插管或氣管切開(kāi)，并協(xié)助醫(yī)生吸出堵塞在氣管內(nèi)的血塊，保持呼吸道通暢。4、窒息解除后，仍應(yīng)密切觀察病情，防止再次大咯血，并注意保持安靜，保證病人休息。5、遵醫(yī)囑進(jìn)行止血和預(yù)防感染治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 17637次

• 大咯血窒息搶救措施不妥的是什么
  第一，讓患者健側(cè)臥位。患者健側(cè)臥位的話，它可能導(dǎo)致血塊進(jìn)入健側(cè)的支氣管，從而堵塞健側(cè)支氣管導(dǎo)致病人出現(xiàn)呼吸困難或者加重這種情況。第二，使用一些不恰當(dāng)?shù)难芑钚运幬铩１热缛绻∪擞懈哐獕夯蛘呤枪谛牟”容^嚴(yán)重的話，我們不太建議使用垂體后葉素，因?yàn)檫@種垂體后葉素有可能會(huì)導(dǎo)致冠脈痙攣或者血壓升高，引起一些不良反應(yīng)。第三，對(duì)一些孕婦的話，一些血管活性藥物也是不能使用的。比如垂體后葉素也是不能使用，所以我們一定要謹(jǐn)記這些臨床的禁忌的可能，避免犯一些低級(jí)的錯(cuò)誤。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  廖麗軍 主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2019-05-18 2749次

• 搶救大咯血窒息的首要關(guān)鍵是什么
  搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是要盡快清除患者氣道內(nèi)積存的血液、血塊，摳出鼻、口、咽喉部的血塊，讓患者頭低腳高俯臥位，拍背迅速排出積血。有條件的時(shí)候用較粗的鼻導(dǎo)管進(jìn)行負(fù)壓機(jī)械吸引，以解除氣道阻塞，通暢氣道，然后讓患者處于側(cè)臥位，給予高濃度的吸氧。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-07 4002次

• 大咯血窒息的搶救措施是什么
  咯血患者最重要的是防止咯血患者窒息，因?yàn)榭┭臅r(shí)候會(huì)出現(xiàn)血塊，血塊阻塞到呼吸道出現(xiàn)窒息，常常是咯血患者病危死亡的主要原因。首先要盡可能的改變體位，方便排血，保持呼吸道的暢通。對(duì)于大咯血的患者，有條件的話及時(shí)進(jìn)行氣管插管。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-25 2802次

• 大咯血窒息的搶救措施
  當(dāng)患者出現(xiàn)大咯血窒息的癥狀時(shí)，需要立即對(duì)患者實(shí)行急救措施，保持患者的呼吸暢通，為后續(xù)搶救爭(zhēng)取時(shí)間。在急救措施后，立即將患者送往就近的正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行救治。建議患者采取側(cè)臥位，借助一些外物幫患者將窒息在喉嚨中的東西吸出，待患者能呼吸時(shí)，輕拍患者后背，促進(jìn)患者咳出剩余物質(zhì)；安撫患者，消除患者緊張和恐懼的情緒
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 12724次

• 良好睡眠的關(guān)鍵是什么
  睡眠的關(guān)鍵在于睡眠質(zhì)量，包括睡眠時(shí)間和睡眠深度，兩者都滿足才是滿意的睡眠。如果今晚足睡眠時(shí)間睡眠深度不夠或非快動(dòng)眼睡眠，第三次七級(jí)快動(dòng)眼睡眠期占整個(gè)睡眠的比例不夠機(jī)體就不能得到很好的放松，次日就會(huì)感到困倦無(wú)力頭暈?zāi)X脹腰酸背痛。中年后非快動(dòng)眼睡眠第四期會(huì)成指數(shù)下降，并常在六十歲后完全消失，因此老年人夜
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 85次