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• 什么是紫癜腎炎

  紫癜性腎炎是一類的，在過敏性紫癜的基礎上發生的，輕重癥狀不一的一系列的疾病，它的癥狀可能是孤立性的血尿，也可能是少量的血尿、蛋白尿，也可能是中等量的蛋白尿，甚至會發生腎病綜合征的大量的蛋白尿，這是紫癜腎炎大致的臨床情況。針對紫癜性腎炎的治療，通常也是不一樣的，通常情況下，可以選擇給病人用激素治療或者免疫抑制劑治療。但是主要是看臨床癥狀和病理表現，如果僅僅是孤立性血尿，一般是不給特殊治療的；少量的血尿、蛋白尿，通常會加上ACEI和ARB來進行治療；中等量的蛋白尿，一般會加上激素；大量蛋白尿的時候，除了激素之外，還需要加上免疫抑制劑來進行治療。以上就是紫癜性腎炎大致的臨床情況，主要是還是盡可能的根據尿蛋白的情況，給予規范的治療，對于紫癜性腎炎的治療是有一定好處的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 8087次

• 紫癜腎炎怎么治療

  紫癜腎炎的治療一般會選擇激素治療，但還是要根據病人的具體情況進行決定。首先主要是根據臨床表現，另外根據病理類型來決定如何治療。如果它僅僅是孤立性的血尿，沒有蛋白尿的情況下，一般是不給病人特殊治療的，主要是針對紫癜進行治療就可以了。第二種情況是針對少量的血尿蛋白尿的病人，通常也是可以不給臨床治療的，通常所給的治療是ACEI或者ARB進行治療。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等，一些叫普利的藥物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，這些后面有沙坦字樣的藥物，都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般會加激素治療，大量蛋白尿一般會用激素加免疫抑制劑來進行治療。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 5252次

• 急性紫癜病腎炎
  在臨床上急性過敏性紫癜患者會出現過敏性紫癜，急性過敏性紫癜患者約有30%到50%患者會出現腎臟損害，在臨床上稱為過敏性紫癜性腎炎，也稱為紫癜性腎炎。紫癜性腎炎患者主要常發于十歲以下的兒童，到成年階段時發病率是逐漸下降的，而且紫癜性腎炎在發病上具有明顯的季節性，冬季為紫癜性腎炎患者發病高峰，患者在起病前通常會出現細菌、病毒、寄生蟲、支原體等前驅感染史，約有四分之一的患者會出現魚類、蝦類食物以及相關的藥物過敏史，其它由花粉、疫苗、昆蟲叮咬等引起的變態反應也很常見。建議紫癜性腎炎患者一定要去正規醫院進行就診，必要時應當積極完善腎臟穿刺活檢術，來明確患者具體腎臟病變組織學類型，從而可以得到更針對性的治療。必要時患者還當在醫生指導下應用糖皮質激素進行治療，如果患者單用糖皮質激素療效不佳時，還應當聯合運用其它免疫抑制劑，如環磷酰胺或者是硫唑嘌呤等來進行治療。
  語音時長 01:39”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-15 1797次

• 急性紫癜性腎炎
  急性紫癜性腎炎在臨床表現上有可能會表現為腎病綜合征，也有可能表現為腎炎綜合征，最嚴重的情況就是表現為急進性腎炎，也就是說在少尿、無尿、水腫、高血壓這種基礎上，短時間內就會導致腎功能急劇的下降，甚至有可能會引發尿毒癥。針對急性紫癜性腎炎一定要早期診斷規范的治療，如果有明確的感染灶應該給與積極的抗感染治療，給予抗生素，停止使用以及接觸導致過敏源的食物以及藥物，必要的時候應用抗過敏藥物脫敏治療，補充大量的維生素c，并注意休息。另外要適當的應用糖皮質激素，以及細胞毒藥物，尤其是表現為急進性腎炎的患者應該應用激素以及細胞毒藥物，要注意維持水電解質平衡以及酸堿平衡，還可以口服中成藥雷公藤多甙片也就有一定效果。臨床表現為急性腎炎腎病綜合征或急進性腎炎的患者，必要的時候需要進行血液透析治療。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-14 1750次

• 腎炎會有紫癜嗎
  病情分析：一般情況下紫癜很容易引起紫癜性腎炎的，如果有腎炎不一定引起紫癜，如果是過敏性紫癜性腎炎的話，是會有紫癜的，這要分情況來決定。意見建議：如果患者有紫癜的話，考慮可能是由于過敏性紫癜腎炎導致的，很有可能是由于食物和藥方面的過敏引起患者應該積極的去醫院進行檢查治療。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-05-06 1501次

• 腎炎紫癜能動嗎
  病情分析：如果患者病情不是太嚴重是可以適當的運動的。建議患者可以適當的做保健運動，不要太過于劇烈。注意運動一定要適度不要太過于疲勞，如果比較勞累的話，就容易引起腎臟的損傷。意見建議：患者平時避免感染、避免感冒，一定要做好護理措施，適當的運動可以有效的增加機體的抵抗力。平時可以室內的運動，戶外散步也是可以的。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-05-03 1002次

• 紫癜性腎炎分類
  紫癜性腎炎根據臨床表現一般情況下可以分為五種類型：一、表現為急性腎炎綜合征；二、表現為急進性腎炎綜合征；三、表現為無癥狀性的血尿或者蛋白尿綜合征類型；四、表現為腎病綜合征；五、表現為慢性腎炎綜合癥。患者在臨床表現上一般情況下會有皮疹，皮疹大小不等，高出皮膚表面，呈紫紅色，壓之不褪色，可融合成片，呈皰
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 78次

• 紫癜腎炎激素用量
  紫癜腎炎患者腎上腺糖皮質激素的用量如下：一、持續的要蛋白在0.5至1克每天，兒童在0.5至1克每天，每1.73平方米建議使用ACEI和ARB類藥物治療。二、在應用aACEI和ARB治療以后尿蛋白仍然持續大于一刻每天，或者腎小球濾過率大于五十毫升每分鐘者，建議治療方案與IGa腎病相同。初始激素劑量為0
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 234次