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• 如何判斷腎結(jié)石

  在臨床上，如果患者出現(xiàn)了腰背部的疼痛，或者是尿中帶血的情況，我們一般考慮是腎結(jié)石。所以一般腎結(jié)石這種判斷的情況，除了患者的臨床表現(xiàn)以外，我們更多的還要依靠相關(guān)的檢查，如B超和CT，還有尿常規(guī)的檢查。所以在臨床上，患者如果出現(xiàn)腰背部的疼痛，伴有尿頻、尿急、尿道尿血的問題的時(shí)候，我們可以考慮腎結(jié)石的可能。當(dāng)然如果要判斷確診是否是腎結(jié)石，需要進(jìn)一步地做相關(guān)的B超、CT和尿常規(guī)的相關(guān)檢查。只有通過這些檢查才能夠更進(jìn)一步地明確腎結(jié)石的診斷，也為患者下一步的治療能夠提供一些有利的客觀的證據(jù)。

  

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  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-11-29 5942次

• 腎結(jié)石如何預(yù)防

  腎結(jié)石，絕大部分的病人會(huì)長結(jié)石，是因?yàn)樗纳盍?xí)慣問題，比如每天的飲水量非常少，尤其是好多開出租車的司機(jī)，一些職業(yè)司機(jī)，非常容易得腎結(jié)石，因?yàn)樗刻旌人刻伲苍S每天可能也就喝四五百毫升的水，所以非常容易得腎結(jié)石。對(duì)于這種病人來說，要囑咐他每天喝水，或者每天至少要在3000毫升以上，通俗就是六瓶礦泉水的量，才能得到早期的預(yù)防。對(duì)于結(jié)石需要做手術(shù)的病人來說，手術(shù)中可以留取一些腎結(jié)石，術(shù)后可以做結(jié)石成分的分析。通過結(jié)石成分的分析，可以通過結(jié)石成分，然后來指導(dǎo)患者怎么進(jìn)一步預(yù)防結(jié)石，比如有一些患者，是因?yàn)楹}的東西飲用的太多，比如老年人，就是非常的沒有節(jié)制的補(bǔ)鈣，老覺得自己鈣低，吃了很多的鈣片之類的補(bǔ)品，所以導(dǎo)致鈣太高之后容易長結(jié)石。還有一部分病人，可能就是生活習(xí)慣的不好，飲水量的問題，這種患者，通過對(duì)他生活習(xí)慣的糾正，可以來預(yù)防早期預(yù)防腎結(jié)石的發(fā)生。

  

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  喬鵬 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-05 8729次

• 做腎結(jié)石手術(shù)如何麻醉
  首先，我們要來了解一下腎結(jié)石手術(shù)的方法有哪些。第一類是傳統(tǒng)的開刀手術(shù)，這種手術(shù)一般采用全身麻醉。第二種是我們常說的微創(chuàng)手術(shù)，其中包含了經(jīng)皮腎輸尿管鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡手術(shù)、經(jīng)尿道輸尿管鏡硬鏡碎石術(shù)。其中經(jīng)皮腎輸尿管鏡碎石術(shù)和經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)兩個(gè)手術(shù)，通常會(huì)采用椎管內(nèi)麻醉。近年來，因?yàn)榛颊咭蟮奶岣吆褪中g(shù)體位的不適，經(jīng)皮腎輸尿管鏡碎石術(shù)都采用全身麻醉。輸尿管軟鏡手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)操作以及器械的特殊，多采用全身麻醉。
  語音時(shí)長 1:11”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-16 3076次

• 腎結(jié)石手術(shù)
  一般分為兩種，一是經(jīng)皮腎鏡碎石，二是輸尿管軟鏡碎石。經(jīng)皮腎鏡碎石：是在b超或x線引導(dǎo)下建立經(jīng)皮膚到達(dá)腎臟的通道，植入經(jīng)皮腎鏡，植入火激光或超聲探感，在火激光能量或超聲的原理下將結(jié)石擊碎取出。輸尿管軟鏡碎石：是通過人體自然生理通道，從陰莖龜頭處也就是尿道外口至入塑料管軟鏡，上進(jìn)入膀胱輸尿管到達(dá)腎臟，腎盂，腎盞找到結(jié)石，植入火激光光線將結(jié)石擊碎取出，用套石網(wǎng)籃或取石籃將結(jié)石取出，以及粉末樣結(jié)石可以通過尿液自行排出，這是腎結(jié)石的主要兩種手術(shù)治療方式。
  語音時(shí)長 1:14”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2018-11-26 15870次

• 腎結(jié)石如何做手術(shù)
  病情分析：目前臨床上對(duì)于腎結(jié)石，如果采用手術(shù)治療時(shí)，主要是采用微創(chuàng)方法處理的。常用的手術(shù)方式主要為輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)，以及經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)，方法主要為用輸尿管軟鏡經(jīng)尿道自然腔隙，沿輸尿管上行至腎臟內(nèi)，找到腎結(jié)石，然后用鈥激光將其擊碎，術(shù)后小的結(jié)石隨尿液排出體外。而經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)主要為經(jīng)腰部皮膚與目標(biāo)結(jié)石建立穿刺通道，沿穿刺通道置入碎石設(shè)備，然后將結(jié)石擊碎并吸出的方法。兩種手術(shù)方式多采用全身麻醉。意見建議：患有腎結(jié)石時(shí)，建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善相應(yīng)的影像學(xué)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，聽從專業(yè)醫(yī)生的意見，選擇相應(yīng)的手術(shù)方式。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2022-08-24 802次

• 如何確診腎結(jié)石
  病情分析：確診腎結(jié)石需要做腎臟超聲波檢查或者腎鏡檢查，腎臟造影檢查。腎結(jié)石屬于腎臟內(nèi)異物，所以做這些影像學(xué)檢查，可以明確是否患有腎結(jié)石。同時(shí)還可以了解腎結(jié)石對(duì)腎臟組織造成的損傷情況，還可以依據(jù)檢查結(jié)果，制定合理的排石方案。意見建議：如果做腎臟造影檢查，需要咨詢患者是否對(duì)造影劑過敏，如果對(duì)造影劑過敏，則禁止做造影檢查。如果疑似結(jié)石進(jìn)入輸尿管內(nèi)，則建議適當(dāng)憋尿，然后做超聲波檢查。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-10 802次

• 腎結(jié)石手術(shù)如何咨詢
  腎結(jié)石手術(shù)如果結(jié)石比較小，直徑在0.5厘米以內(nèi)不需要手術(shù)，就是多喝水，多排尿。然后定期檢查彩超，觀察結(jié)石是否增大，如果結(jié)石增大，直徑達(dá)到0.8厘米以內(nèi)，一般可以做體外的震波碎石，或者有人甚至2厘米以內(nèi)也可以做體外震波碎石，這要根據(jù)醫(yī)院的條件，震波碎石的機(jī)器的器械的條件決定。另外如果結(jié)石超過了1厘米，
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-04-08 142次

• 如何確診腎結(jié)石
  腎結(jié)石是草酸鈣等晶體物質(zhì)在腎臟異常聚集所致，可引起腰部鈍痛或劇烈疼痛。通常臨床上可見到腰腹部絞痛、惡心、嘔吐、煩躁不安、腹脹、血尿等癥狀。腎結(jié)石如不及時(shí)治療，可引起尿路感染、導(dǎo)致尿路阻塞，嚴(yán)重者可使腎功能發(fā)生損害、腎實(shí)質(zhì)萎縮。可以進(jìn)行尿常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、X線檢查、B超、CT、MRI、體格等檢查。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-25 976次