原發性肺結核多見于兒童，在青年和成人中也有發生，在患者初期感染肺結核是由于早期特異性的免疫力尚未形成，結核分支桿菌炎淋巴管侵入肺門淋巴結，甚至早期引起菌血癥形成播散病灶，在其他臟器中潛伏下來，大多數的肺部的原發病灶淋巴管炎以及淋巴結的炎癥較輕可以自愈。
少數由于機體免疫力明顯下降或者是結核分支桿菌，獨立比較強，數量大以及機體劇烈的變態反應可發展為原發性的肺結核病。
原發性肺結核病的發病機制
童春堂主治醫師
聊城市第二人民醫院 呼吸內科
2018-07-06 2780次
為你推薦
-
原發性肝癌的病因和發病機制原發性肝癌的病因，在國家最常見的，還是乙肝，其次是丙肝，再次是酒精性肝硬化，它們共同的交叉點，都是先有肝硬化。肝硬化就有肝硬化結節。肝硬化結節，如果致病因素沒有解除，持續在病人體內存在，肝硬化結節就會和平演變成腺瘤上的增生，不典型增生過度增生，到最后直接演變成肝癌，大概發展過程就是這樣。而且由于肝硬化是彌漫的，即使外科醫生切掉一個，即使完整的外科手術，漂亮的外科手術，為什么半年以后還復發了呢，就是因為其它部位的結節，在當時不是肝癌，但是幾個月以后就依然像，第一個原發灶一樣，也和平演變為肝癌了，就可以來概括肝癌的發病，發生、發展的過程和發病機理。
01:14
李常青
主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院
2019-01-08 4758次
-
繼發性肺結核肺結核分為兩大類型，一個是原發性肺結核，一個是繼發性肺結核，咱們在臨床上常見的大多數都是繼發性的肺結核，什么叫繼發性肺結核，一種類型它是由原發性肺結核轉化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結核出現的這一類型，叫繼發性肺結核，再感染的方式，一個是內染一個是外染，所謂的內染就是說原先就有這個自身的結核菌，再次死灰復燃出現了結核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結核，這叫外染，那么繼發性肺結核的類型比較多，在臨床上根據X線的形態可以表現為結核球，比如說這個纖維空洞型的肺結核，還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結核這幾種類型。
01:34
李興旺
主任醫師民航總醫院
2018-09-26 13589次
-
原發性肺結核的發病機制原發性肺結核是結核桿菌侵入肺內引起來的感染。一般情況下原發性肺結核主要是兒童時期肺結核比較多見，一般情況下是機體對結核菌的高度敏感性導致的。結核菌進入兒童機體內躲在肺部形成原發病灶，為特異性的結核病變。由于敏感性以及反應增高，在原發病灶周圍會出現明顯的病灶周圍炎癥，這就是非特異性的炎癥，常伴有多發性的漿膜炎，多發性的關節炎，皰疹性結膜角膜炎，結節性紅斑等過敏表現癥狀。另外會有淋巴細胞廣泛受累，早期的血行播散。在病理改變上一般情況下基礎的病理改變主要就是原發病灶出現纖維蛋白性的肺炎表現，中心有干酪樣壞死，然后出現增殖性的結核結節。會有纖維薄膜形成，病菌經病灶周圍的淋巴管侵入肺門淋巴結，干酪化淋巴結往往相連緊貼支氣管壁會有炎性滲出，增殖壞死的改變。語音時長 1:36”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-28 5392次
-
原發性肺結核病理轉歸原發性的肺結核，如果明確了診斷，需要盡早的進行抗結核等治療。原發性的肺結核在病情早期的時候得到抗結核治療，大部分還是相對容易被治愈的。在治療的過程當中，要遵循抗結核的一些治療原則，就是要遵循早期治療，聯合用藥。藥物的劑量要足夠，規律用藥，全程分段治療。而且要結合實際情況來進行對癥處理，絕大部分的患者，都是可以徹底的治愈。結核病的患者在臨床治愈之后，傳染性就會消失，在進行胸部影像檢查的時候，就會遺留一些鈣化灶。一些相關的臨床癥狀也就會消失。語音時長 01:11”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-07-23 2541次
-
兒童結核病的發病機制是什么遲發型變態反應，是宿主對結核菌及其產物產生的一種超常免疫反應，亦由t細胞所介導，以巨噬細胞為效應細胞。在一定條件下，如局部聚集的抗原量較低時，這種反應有利于預防外源性再感染和在局部撲滅血源播散結核桿菌，但在大多數情況下，由于遲發型變態反應直接和間接作用，引起細胞壞死及干酪樣改變，甚至形成空洞。
南玄花
主治醫師長春市兒童醫院
2018-11-29 1401次
-
怎樣確診肺結核病病情分析：確診肺結核需要檢查痰結核菌涂片、肺部CT、結核菌素試驗、結核菌抗體等相關檢查，再結合患者的臨床癥狀，就可以確診是否感染了結核分枝桿菌，一旦確診就需要抗結核治療。意見建議：結核病患者要注意休息，不要抽煙喝酒，加強營養支持也很重要。同時還要注意監測結核藥物的不良反應，如果出現不良反應就需要調整治療方案，平常還要注意預防肺結核的傳染。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2021-02-16 1203次
-
繼發性肺結核病類型繼發性肺結核的類型，有空洞性的肺結核還有一些結核性的胸膜炎，還有干酪樣壞死的肺結核，還有一些浸潤性的肺結核。繼發性的肺結核，如果是活動性的肺結核，明確診斷，就需要進行系統規范的抗結核治療。科學合理的抗結核治療，一般是可以徹底治愈的。主要是選擇一些敏感、強效的抗結核的藥物。抗結核的療程一般在六個月以上
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 247次
-
肺結核病的癥狀肺結核是結核分枝桿菌引起的肺部慢性傳染性疾病。全身癥狀：發熱最常見，多數為長期的午后低熱。部分病人還有乏力，食欲減退，盜汗，體重減輕等全身毒性癥狀。育齡女性還會有月經失調或者閉經。呼吸系統癥狀：咳嗽，咳痰為肺結核最常見的癥狀。多數為干咳。咯血：大約一半的病人有不同程度咯血。胸痛：隨著呼吸運動和咳嗽而
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-07-12 14868次
