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• 什么是高血壓的危象

  高血壓的危象是指高壓超過180毫米汞柱，低壓超過120毫米汞柱，患者會出現劇烈的頭疼，這種情況稱為高血壓危象。但是臨床上也會碰到一種情況，就是患者血壓很高，或者是高壓高于180毫米汞柱，低壓高于120毫米汞柱，但是患者沒有任何癥狀，這不等于不是高血壓危象。所以這種情況，要以血壓的判斷為主，而且最好是多次測量，最好要測量三次以上，才能明確地診斷。如果在這種情況下，血壓這么偏高的話，最好及時的去醫院，給予靜滴一些具有降壓治療的藥物，效果才理想。因為口服降壓藥，效果還是偏慢一點的，我們最常用的是硝普鈉這些來靜脈輸液，效果才理想。但是降壓也不能降得太快，要緩慢地降壓。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-04-14 3385次

• 高血壓危象怎么辦

  如果發生高血壓危象，那么對于患者是一個非常重癥的一個情況，一般來說，如果一旦出現危象，這是一個非常嚴重的問題。那么這個需要必須急診就診治療，來控制血壓的，而不是自行在家來判斷，它的誘發因素和治療，包括你自己在家說，我服兩片，根本解決不了這些問題，這是一個內科非常嚴重的急癥和重癥。應該來盡快打120，去就診治療，而不是自己在家判斷，是否為何種誘因來解決的，所以盡量大家，這個應該到急診去就診治療。

  

  01:16
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-11-21 3115次

• 高血壓危象首選藥物
  因為高血壓危象產生的靶器官損害不一樣，在降壓藥物的選擇上也不完全一樣，應該講究的是個體化用藥，高血壓危象的時候比如有急性主動脈夾層，可以單用拉貝洛爾或者尼卡地平，烏拉地爾，硝普鈉聯用艾司洛爾等。如果是高血壓腦病，一般都是首選烏拉地爾，拉貝洛爾，如果有腦血管意外，急性出血性卒中，選擇拉貝洛爾，尼卡地平，烏拉地爾，急性缺血性卒中可以選擇尼卡地平，拉貝洛爾，艾司洛爾，烏拉地爾等。急性心力衰竭的首選硝普鈉，拉貝洛爾，硝酸甘油，急性冠脈綜合征的首選硝酸甘油，艾斯洛爾，拉貝洛爾，有子癇以及先兆子癇選用拉維洛爾或者尼卡地平和烏拉地爾。再就是為手術期高血壓急癥首選艾司洛爾，拉貝洛爾，烏拉地爾，腎衰竭的選用尼卡地平，非諾多吧，以及拉比洛爾等，激進型或者惡性高血壓首選硝普鈉，拉貝洛爾，烏拉地爾，嗜鉻細胞瘤的選擇尼卡地平，酚妥拉明，烏拉地爾。
  語音時長 1:39”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-05 5119次

• 治療高血壓危象的藥物
  靜脈用藥：1、可以選擇硝普鈉治療，同時該藥可以直接擴張靜脈或動脈，降低心臟的前后負荷，開始以10微克每分鐘靜脈點滴，逐漸的加量以達到降壓的作用。一般臨床常用的最大劑量是200微克每分鐘，使用硝普鈉必須密切地監測血壓，避免出現血壓過低，并且在應用期間可能會出現一些不良反應，如惡心、嘔吐、肌肉震顫等。硝普鈉在體內紅細胞中代謝產物為氫化物，長期的應用可能會出現硫氰酸中毒，尤其是腎功能損害者更容易發生。2、硝酸甘油，它可以擴張靜脈和選擇性地擴張冠狀動脈和大動脈，降低動脈壓作用不及硝普鈉。開始以5-10微克每分鐘靜脈點滴，降壓起效也可以，速度比較快，停藥后數分鐘作用可消失，可應用至100-200微克每分鐘。硝酸甘油主要適用于高血壓急癥伴有心力衰竭或急性冠脈綜合癥的患者，不良反應可以出現面部潮紅、頭痛或嘔吐。3、其它藥物還包括尼卡地平、拉貝洛爾、卡托普利片或硝苯地平口服片等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 1:37”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-11-01 2157次

• 高血壓危象血壓多少
  病情分析：高血壓患者短期內血壓急劇升高，舒張壓超過120或130毫米汞柱，并伴有一系列的嚴重癥狀，甚至危及生命的臨床現象稱為高血壓危象。意見建議：患者可能會出現劇烈的頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、多汗、惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀，收縮壓可顯著升高，甚至達到260毫米汞柱，可能伴有舒張壓升高，達到120毫米汞柱以上。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-04-08 1702次

• 高血壓危象嚴重嗎
  病情分析：高血壓危象是比較危險的，很容易導致并發癥的，出現如心腦，腎，視網膜等重要的靶器官功能不全的表現。所以一定要引起重視，避免引起并發癥的。意見建議：患者一定要臥床休息，避免下床活動，避免過度的勞累和熬夜，還要保持心態的平和，避免焦慮和緊張，患者的飲食也要以低鹽低脂清淡易消化的為主，還要吃一些粗纖維的蔬菜，防止便秘的發生。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-01 801次

• 高血壓危象治療
  高血壓急癥，即短時間內血壓急劇升高，舒張壓大于130毫米汞柱，或者收縮壓大于200毫米汞柱。伴有重要器官組織，如心臟、腦、腎臟、眼底、大動脈的嚴重功能障礙或不可逆的損害。高血壓急癥分為急癥和亞急癥，在緊急情況下，要采取靜脈途徑給藥，在幾分鐘到一小時內迅速降低血壓，次急情況下，可使用快速起效，口服降壓
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-06-29 1541次

• 高血壓危象護理診斷
  高血壓的危象護理包括：查房期間絕對的臥床休息，要加強安全防護，對煩躁不安者要用繃帶束縛。清醒病人給予平臥體位，頭頸部位墊上軟枕頭，要觀察患者的呼吸通常情況。舌根后綴的病人應該用舌鉗將舌頭拉出并放入口咽通氣管必要的時候行氣管插管，要快速建立多通道靜脈輸液通路以保證及時的輸入搶救藥物。要嚴密觀察患者的生
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 172次