糖尿病、高血壓等疾病，時間大于五年，血壓、血糖控制欠佳，可以導致糖尿病性腎病、良性小動脈性腎硬化，慢性腎炎也可以導致腎性高血壓。
如果應用糖皮質激素或者他克莫司等免疫抑制劑治療腎炎，也會導致藥物性糖尿病。
糖尿病、高血壓、腎炎，三者互為因果，相互促進。原發性腎炎與繼發性腎病，治療方法是不同。如是原發性腎炎，可能需要應用激素加免疫抑制劑治療。而糖尿病腎病，高血壓腎病，應用激素治療是無效。
具體判定，高血壓、糖尿病是首發因素，還是腎炎是首發因素，需要進行相關檢查，必要的時候需要做腎活檢，明確病因。
糖尿病高血壓腎炎
牛艷林主治醫師
新鄉市中心醫院 腎病內科
2018-12-06 1301次
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糖尿病會高血壓嗎糖尿病和高血壓、冠心病往往容易同時伴發，因為有共同的基礎叫代謝綜合征。代謝綜合征是怎么發生的，往往是因為不健康的生活方式，比如說像高脂肪、高熱量的這些食物攝入過多，再加上不運動就容易引起，我們通常所說的三高。高血糖、高血壓和高血脂，糖尿病本身并不引起高血壓，但是它往往容易跟高血壓，同時合并糖尿病和高血壓之間的關系，是合并癥的關系，就是糖尿病是一種病、冠心病是一種病、高血壓是一種病，但是他們之間并不存在一個明確的因果關系。如果病人有糖尿病的時候，同時又有代謝綜合征這種現象出現的話，有糖尿病的時候，也就可以容易出現高血壓發生，甚至包括像冠心病的發生，還有包括腦血管疾病的發生。
01:26
王德峰
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-08 4680次
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糖尿病與高血壓的關系糖尿病本身就是一個代謝性的疾病，不僅會出現糖代謝紊亂，還會出現脂代謝紊亂，出現高脂血癥、高血壓。那么高血糖、高血脂、高血壓，它給人體帶來的危害就是靶器官的損傷，心、腦、腎這些靶器官的損傷，損傷最嚴重的就是一個血管的損傷。糖尿病人如果合并高脂血癥、高血壓，那么他的血管的損傷是非常嚴重的。糖尿病人的血管和非糖尿病人的血管比較起來，是有明顯的不同的。這一點就是介入科的大夫體會最深，因為他們在做介入的時候，會看到糖尿病人的血管損傷的情況是非常嚴重的，血管是非常硬的，硬度很大，彈性很差。所以糖尿病人很容易出現心腦血管的疾病，比如心梗、腦梗。糖尿病人要好好控制血糖、血脂、血壓，積極地保護血管，避免出現心、腦、腎這些靶器官的損傷，可以防止這些并發癥的出現。
01:46
羅燕楠
主任醫師中國中醫科學院望京醫院
2018-09-27 20498次
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腎炎高血壓糖尿病糖尿病高血壓等疾病，時間大于五年或者血壓血糖控制欠佳，可以導致糖尿病腎病或高血壓性腎病，慢性腎炎可以導致腎性高血壓。如果應用糖皮質激素或某些免疫制劑比如他克莫司也可以導致藥物性糖尿病，腎炎高血壓糖尿病，三者互為因果相互促進，原發性腎炎與繼發性腎病的治療方法是不同的。如果是原發性腎炎有可能需要應用激素加免疫抑制劑治療，而糖尿病腎病高血壓腎病等齊發性腎病用激素治療是無效的。具體判定腎炎還是高血壓糖尿病為使動因素，需要進行相關的其他檢查，必要的時候需要做腎活檢明確病因。語音時長 1:17”
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2018-12-04 1570次
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高血壓糖尿病腎炎臨床上，如果患者同時存在高血壓、糖尿病以及尿蛋白的話，需要進行一下鑒別診斷。高血壓的患者可以出現高血壓腎損害，通常有高血壓的病史多年，低滲透壓尿、夜尿增多、低比重尿，而后出現尿蛋白，24小時尿蛋白定量一般較少，而且會同時出現高血壓的眼底改變，視網膜動脈硬化，高血壓的心腦等靶器官的損害，可以完善相關的檢查，進行鑒別診斷。糖尿病患者同樣可以出現尿蛋白，多有糖尿病病史多年，眼底的話多表現為視網膜的出血，糖尿病的視網膜病變，尿蛋白的量可以達到腎病綜合征范圍的蛋白尿，原發性的腎小球腎炎，也可以出現蛋白尿。真正的鑒別診斷需要行腎穿刺病理的檢查，高血壓腎損害多為腎小球的動脈硬化，而糖尿病腎病多為kw結節的形成，原發性的腎炎表現為不同的病理類型，其治療也是控制血壓、血糖，減少尿蛋白，必要的時候，如果是原發性的腎炎，活性成分比較多，還需要應用糖皮質激素等藥物進行治療。語音時長 1:43”
張靜靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-27 1720次
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糖尿病高血壓腎炎是什么高血壓的患者可以出現高血壓腎損害，通常有高血壓的病史多年，低滲透壓尿、夜尿增多、低比重尿，而后出現尿蛋白，24小時尿蛋白定量一般較少，而且會同時出現高血壓的眼底改變，視網膜動脈硬化，高血壓的心腦等靶器官的損害，可以完善相關的檢查，進行鑒別診斷。糖尿病患者同樣可以出現尿蛋白，多有糖尿病病史多年，眼底的話多表現為視網膜的出血，糖尿病的視網膜病變，尿蛋白的量可以達到腎病綜合征范圍的蛋白尿，原發性的腎小球腎炎，也可以出現蛋白尿。真正的鑒別診斷需要行腎穿刺病理的檢查，高血壓腎損害多為腎小球的動脈硬化，而糖尿病腎病多為 kw結節的形成，原發性的腎炎表現為不同的病理類型，其治療也是控制血壓、血糖，減少尿蛋白，必要的時候，如果是原發性的腎炎，活性成分比較多，還需要應用糖皮質激素等藥物進行治療。
高振宇
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-23 1202次
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高振宇
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-23 1502次
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糖尿病高血壓糖尿病高血壓都與高血脂有關系，并且可能存在共同的遺傳基因，糖尿病的患者很容易引起腎損害，而糖尿病腎損害可直接導致血壓升高，另外糖尿病的病人血糖高，血粘度高，血管壁收縮血管阻力變大，都是容易引起高血壓的因素。糖尿病和高血壓一般都和血脂高有關系，生活習慣不好養成的，平時缺乏運動都有很大的關系。
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-06 10196次
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高血壓合并糖尿病高血壓合并糖尿病時，應該從飲食方面控制調整，比如減輕體重，戒煙酒，要控制含糖量的食物，控制總熱量，每頓飯要注意控制食鹽量，每天的食鹽量控制在5克以下。在日常生活中要注意避免一些誘發因素，避免情緒激動，勞累，熬夜，保持大便通暢，保持心情舒暢，保證充足的睡眠。這樣能夠改善病情的發展，有效的預防一些并發癥
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-06-11 3110次
