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• 肝癌的靶向藥物和免疫治療

  近年來(lái)，腫瘤的靶向藥物和免疫治療，已逐漸成為臨床硏究的熱點(diǎn)。腫瘤的靶向治療，是指在細(xì)胞分子水平上，針對(duì)已經(jīng)明確的致癌位點(diǎn)，該位點(diǎn)可以是腫瘤細(xì)胞內(nèi)部的蛋白分子，也可以是基因片段，由此來(lái)設(shè)計(jì)相應(yīng)的治療藥物。藥物進(jìn)入體內(nèi)后，會(huì)特異地選擇把瘟位點(diǎn)，來(lái)相結(jié)合發(fā)生作用，使腫瘤細(xì)胞特異性死亡，而不會(huì)波及腫瘤周圍的正常組織細(xì)胞。靶向藥物，目前在國(guó)內(nèi)已經(jīng)批準(zhǔn)上市的，包括索拉非尼、樂(lè)伐替尼、瑞戈非尼等進(jìn)口藥物。國(guó)產(chǎn)的靶向藥物，比如阿帕替尼，也可以用于肝癌的治療。對(duì)于肝癌患者，在選擇靶向藥物的時(shí)候，要根據(jù)患者的體力狀況、肝功能，以及靶向藥物的不良反應(yīng)，來(lái)進(jìn)行選擇性的治療。腫瘤的免疫治療的特點(diǎn)，在于激發(fā)特異性免疫反應(yīng)，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞的免疫排斥能力，抑制或者殺傷腫瘤細(xì)胞，從而降低腫瘤的復(fù)發(fā)，及轉(zhuǎn)移能力。相信在不久的將來(lái)，靶向藥物和免疫治療，會(huì)在肝癌中發(fā)揮重要作用。

  

  01:35
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 8173次

• 肝癌術(shù)后多久可做生物免疫治療

  生物免疫治療是非常大的概念，從具體的種類上，大概可以分為像現(xiàn)在用得比較多的PD-1抑制劑，以及以前做的細(xì)胞的輸注治療，還有就是胸腺肽的治療，以及以前用的細(xì)胞因子的治療。對(duì)于肝癌手術(shù)的患者，在早期患者的肝功能是有明顯的受損，患者的全身狀態(tài)也是有明顯的損傷，所以在選擇免疫治療的時(shí)候，一定要結(jié)合患者的肝功能和全身的狀態(tài)，全方位地進(jìn)行考慮，像應(yīng)用細(xì)胞因子，胸腺肽的這些治療。對(duì)于患者的全身情況，沒(méi)有特別高的要求，所以在術(shù)后早期就可以應(yīng)用。而像細(xì)胞免疫治療，一般的在患者術(shù)后兩周以上，就可以開(kāi)始應(yīng)用，基本上患者不會(huì)有明顯的不良反應(yīng)。但是對(duì)于PD-1抑制劑的應(yīng)用，一般推薦至少要等患者肝功能恢復(fù)正常，患者的生存狀態(tài)比較穩(wěn)定，能夠自理以后，時(shí)間和患者的手術(shù)創(chuàng)傷大小，以及恢復(fù)的這個(gè)狀態(tài)都有關(guān)系。所以具體的時(shí)間，需要根據(jù)每個(gè)患者的具體情況進(jìn)行考慮，一般兩到四周的時(shí)間，應(yīng)該是可以開(kāi)始應(yīng)用的時(shí)間。

  

  01:42
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 6544次

• 膜性腎病的非免疫治療是什么
  一般來(lái)說(shuō)膜性腎病的非免疫治療主要是針對(duì)尿蛋白定量小于3.5克每天，患者的血漿白蛋白水平是正常的或者僅是輕度降低，而且患者的腎功能是正常的。主要治療措施有以下一些方面，應(yīng)當(dāng)注意控制患者血壓水平，患者的血壓控制在125/75毫米汞柱以下，治療藥物首選血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素受體拮抗劑。二、抗凝治療針對(duì)膜性腎病患者靜脈血栓形成的高發(fā)生率，可預(yù)防性的使用抗凝劑進(jìn)行治療，對(duì)于存在一些高危因素，如大量蛋白尿，低蛋白血癥，應(yīng)用利尿劑或者長(zhǎng)期臥床的患者，應(yīng)當(dāng)積極地進(jìn)行抗凝治療。三、低蛋白飲食。大量蛋白尿患者飲食中蛋白攝入量應(yīng)控制在0.8克每公斤體重每天，應(yīng)當(dāng)給予足夠充分的熱量，總熱量一般保證在146.54千焦每公斤體重每天，其他一些治療主要包括針對(duì)水腫以及高脂血癥的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-02 1544次

• iga腎病的免疫治療
  iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣：一、有些是隱匿性腎炎，即健康體檢或其他原因化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，發(fā)現(xiàn)尿隱血，尿蛋白陽(yáng)性，經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的檢查證實(shí)，屬于腎小球腎炎的血尿，完善腎穿刺活檢為iga腎病；二、有些是因?yàn)樗[高血壓就診，完善相應(yīng)檢查，證實(shí)為iga腎病。iga腎病如何治療，主要是根據(jù)病人血壓水平的高低、蛋白尿的多少以及腎臟病理慢硬化的程度來(lái)制定，病人表現(xiàn)為尿蛋白大于1g/24h，腎臟病理慢硬化的程度不是很重，血壓升高可以使用降壓藥，蛋白尿大于1g/24h，建議應(yīng)用免疫治療，包括激素，激素效果不好，還可以聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司、驍悉等治療，真正能減少尿蛋白的治療就是免疫治療，iga腎病的治療目的主要是盡量減少蛋白尿的程度，爭(zhēng)取定性陰性，定量小于0.3g/24h。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-23 1639次

• 婦科免疫治療是什么
  病情分析：婦科免疫治療是一種針對(duì)于自然流產(chǎn)以及胎兒停止心跳的治療方式，并且可以在治療時(shí)可以避免引起相關(guān)癥狀的感染因素，也會(huì)避免引起內(nèi)分泌疾病以及染色體問(wèn)題。患者如果是封閉抗體檢查，陰性狀態(tài)是最適合做免疫治療，臨床的治療效果也非常肯定。意見(jiàn)建議：想要懷孩子也要有個(gè)平和的心態(tài)，心情放松更容易懷孕，對(duì)于胎兒來(lái)說(shuō)也很有益處。而且在懷孕期間為了能夠讓胎兒健康成長(zhǎng)，也要及時(shí)做體檢，更應(yīng)該補(bǔ)充葉酸元素的攝入，身體健康胎兒才能夠更加健康。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-09-27 1601次

• 免疫治療胃癌效果如何
  病情分析：免疫治療胃癌的效果可以，有一定的功效，胃癌在臨床中比較常見(jiàn)，屬于一種惡性腫瘤性疾病，病情發(fā)展到晚期時(shí)可以選擇免疫治療，適合于不能耐受手術(shù)的患者，患者在接受免疫治療后一年左右的時(shí)間內(nèi)都會(huì)產(chǎn)生比較明顯的效果，最后也會(huì)出現(xiàn)耐藥性，導(dǎo)致治療失敗。意見(jiàn)建議：患了胃癌后要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)是治療胃癌的最佳治療方案，手術(shù)后根據(jù)病情可以結(jié)合放療、化療、生物治療、免疫治療及靶向藥物治療等，提高患者的生活質(zhì)量。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2022-08-21 1003次

• 過(guò)繼性免疫治療是什么
  過(guò)繼性免疫治療是一種利用健康人的免疫系統(tǒng)組織或細(xì)胞治療疾病的方法。過(guò)繼性免疫治療的原理是將健康人的免疫系統(tǒng)組織或細(xì)胞移植到患者體內(nèi)，以增強(qiáng)患者自身的免疫力，從而治療疾病。過(guò)繼性免疫治療可以分為兩種類型，即異體移植和同種移植。異體移植是將來(lái)自不同個(gè)體的免疫細(xì)胞或組織移植到患者體內(nèi)，以產(chǎn)生免疫應(yīng)答和治療
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-06-28 0次

• 肝癌免疫治療
  肝癌免疫治療作為近年來(lái)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一大進(jìn)步，為眾多患者帶來(lái)了新的希望。通過(guò)激活患者自身的免疫系統(tǒng)，肝癌免疫治療能夠有效地對(duì)抗肝癌細(xì)胞，延長(zhǎng)生存期，并提高生活質(zhì)量。1、免疫治療的作用機(jī)制主要是通過(guò)藥物來(lái)解除癌細(xì)胞對(duì)免疫細(xì)胞的抑制，重新激活免疫細(xì)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-23 0次