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紫癜性腎炎激素治療適應癥

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醫生主講實錄

紫癜性腎炎激素治療,主要表現為腎病綜合癥或24小時尿蛋白定量大于一克,病理表現為活動增生性病變的患者,可以使用糖皮質激素治療。

激素治療可以減輕蛋白尿,緩解胃腸道癥狀,關節腫痛及皮膚紫癜。

蒲立松初始劑量為每天每公斤0.6至1.0毫克,服用八周后逐漸減量,每2-4周減原盡量的10%,逐漸減量至隔日頓服,維持量為隔日五到十毫克,總療程為六到十二個月以上。

對于有細胞或細胞纖維纖維體形成,毛細血管袢壞死的患者,首選甲潑尼龍沖擊治療,劑量為每天0.5-1.0克,靜脈滴注三天。

根據病情需要可追加一個療程,間歇期至療程結束后改為蒲立松口服。

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