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• 什么是高血壓

  高血壓是指體循環動脈血壓超過正常數值，可伴有心腦腎的功能和器質性損害的臨床綜合征，當收縮壓大于等于140毫米汞柱，或舒張壓大于等于90毫米汞柱的時候，我們臨床稱為高血壓。高血壓是非常常見的慢性病，40歲以上的人群發病率逐漸增高，高血壓的自覺癥狀非常少，可有頭暈、頭痛的表現，往往是在體檢的時候發現的，高血壓可以引起心腦腎的損害，引起冠心病、心絞痛、心力衰竭、腦卒中等并發癥，高血壓又是可控、可防的疾病，積極地治療，維持血壓正常，減少并發癥的發生。

  

  01:25
  趙曉東 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-29 23281次

• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 4891次

• 高血壓兒茶酚胺
  各種原因使大腦皮質下神經中樞功能發生了變化，各種神經遞質濃度與活性異常，包括一些二茶酚胺多巴胺腎上腺，神經肽y，血管加速腦啡肽，腦那肽以及血管緊張素系統最終可以使交感神經系統活躍增強亢進，血漿中兒茶酚胺濃度升高，導致阻力小，動脈收縮增強，而導致血壓增高，這是高血壓方面集中的神經機制。目前更是發生率比較高的，所以高血壓患者可以選擇一些將藥物控制茶酚胺的釋放，通過這種方式來治療。
  語音時長 1:05”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-10-31 3381次

• 兒茶酚胺與高血壓
  兒茶酚胺對高血壓有一定的影響，兒茶酚胺的主要生理作用時興奮血管的α受體使血管收縮主要是小動脈和小靜脈的收縮，表現在皮膚和黏膜上比較明顯。其次是腎臟的血管收縮，此外，肝腦腸系膜骨骼肌肉血管都有收縮作用，對心臟冠狀動脈的血管具有舒張和擴張的作用，這是因為心臟興奮心肌代謝產物比如腺苷增加提高了冠狀血流量的灌注壓力，使冠脈流量增加的原理，作用在心臟本身。體內的兒茶酚胺釋放的過多，心肌收縮能力加強，心率加快，心博出量未增加，血壓的收縮也會增高，出現脈壓差的變化，對血壓也有一定的影響。平時高血壓的患者一定要注意在醫生的指導下服用藥物，如果單一用藥效果不理想可以考慮聯合用藥，長期血壓得不到緩解可以考慮換一種藥物或者是進行一些其他的治療。
  語音時長 1:33”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-27 9004次

• 兒茶酚胺類激素包括什么
  病情分析：兒茶酚胺類激素一般指的是腎上腺素，去甲腎上腺素和多巴胺，這三種兒茶酚胺都是由酪氨酸為前提轉化而來的。意見建議：這三種藥物是臨床上比較常用的搶救藥物，如患者出現休克，可以應用多巴胺，增強心肌收縮力，擴張外周血管，改善微循環，過敏性休克的患者可以應用腎上腺素，對于胃出血的患者，可以應用去甲腎上腺加鹽水稀釋，口服進行止血。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-24 5605次

• 兒茶酚胺是什么意思
  兒茶酚胺是一種神經類的物質，含有兒茶酚和氨基，一般情況下指的是去甲腎上腺素、腎上腺素和多巴胺。這三種兒茶酚胺類物質都是由于酪氨酸為前提轉化而來的。它們都是一種神經介質，臨床上主要是用于輔助診斷高血壓、甲亢、嗜鉻細胞瘤和神經母細胞瘤等內分泌相關疾病。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-02-23 4206次

• 兒茶酚胺引起高血壓特征
  兒茶酚胺引起高血壓特征一般有頭痛、惡心嘔吐、心率加快等，患者應該積極配合醫生進行正確的治療。1、頭痛：兒茶酚胺是體內的一種重要物質，如果體內的兒茶酚胺過多，容易導致外周血管收縮，導致血壓水平升高，由于血壓升高容易造成顱內壓增高，因此會有頭痛的癥狀。2、惡心嘔吐：兒茶酚胺我突然引起血壓升高，容易導致腦
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-01-06 0次

• 兒茶酚胺怎么檢查
  一般情況下，兒茶酚胺可以通過血液檢查、尿液檢查、血漿腎素活性測定、尿香草扁桃酸（VMA）水平測定、皮質醇節律檢測等方式進行檢查，建議及時就醫。1、血液檢查：血液檢查是抽取靜脈血來測定血液中兒茶酚胺的含量，能夠直接反映兒茶酚胺在血液中的濃度。
  聶志揚 副主任醫師北京醫院

  2024-05-30 0次