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• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環，本身的心臟就處于瘀血的狀態。所以肺循環的血回不去，就導致肺循環的壓力增高，體循環又缺血。所以造成低血壓，肺循環壓力增高，體循環壓力就降低這種表現。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 9988次

• 擴張型心肌病怎么治

  擴張型心肌病的治療，主要是針對擴張型心肌病，導致的我們心臟功能的障礙，這種功能障礙是以，我們心臟的收縮功能障礙為主，因此這種治療主要是針對，一個是我們的心力衰竭的治療，一個是我們的因為心功能的障礙，而導致心臟的增加了心臟附壁血栓，這個風險的治療。因此，我們治療主要針對這兩個方面，針對心臟缺血的治療，我們的治療就是強心、利尿、擴血管，包括一些血管緊張素抑制劑的治療，包括β受體阻斷劑的應用，怎么來改善我們心臟的功能。其次是針對心臟衰竭，造成的這種附壁血栓的風險，而增加的一些抗凝的治療，這個是我們擴張型心肌病，治療的兩個主要方面。另外擴張型心肌病在中晚期的話，我們知道這個時候心臟的移植，就是變得非常重要，也是能夠改善預后的一個重要方法。

  

  01:38
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 2118次

• 擴張性心肌病怎么治療
  擴張性心肌病的治療一般都是要限制體力活動、低鹽飲食，應用洋地黃以及利尿劑，藥物治療的話如果有心衰，都是選擇強心、利尿、擴血管治療，強心藥物主要就是口服地高辛，靜脈應用的有米力農、左西孟旦、新活素等，利尿藥物口服的主要就是呋塞米、螺內酯，另外靜脈用藥有托拉塞米，布美他尼等，擴血管藥物要結合患者的血壓情況，酌情的應用，常用的主要就是硝酸酯類的藥物，另外如果有心律失常，一般情況下要根據患者的癥狀，加用抗心律失常的藥物，常用的主要就是倍他樂克。再就是要注意預防栓塞性疾病的發生，一般需要口服抗凝藥或者抗血小板聚集的藥物，抗凝藥物就是華法林，抗血小板聚集的藥物主要就是阿司匹林，再就是手術治療，嚴重的擴張型心肌病的患者，有可能到了終末期，對藥物反應都比較差，如果合并有嚴重的心衰，心臟收縮不同步，可以采用三腔心臟起搏器支路手術，另外還可以進行心臟移植手術。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-04 2992次

• 擴張心肌病怎么治療
  擴張型心肌病它的治療一般也是比較復雜的，因為擴張型心肌病是一個大類的疾病，它的病因也是有很多種的，比如有遺傳的先天的問題、有的是病毒感染導致的、有的可能是藥物導致的，甚至有的人是肌肉病這種原因。所以，首先第一個方面就是要對因治療，比如考慮是由藥物因素導致的，最起碼得先停了這個藥，這個很重要，這是第一個方面。第二個方面，因為擴張性的心肌病，主要的臨床表現其實就是心力衰竭，所以從臨床上來講，最關鍵的就是對慢性心衰的治療。平常在治療的擴張型心肌病有一個原則，就是首先休息、限鹽、強心、利尿、擴血管，還可以加上一些神經內分泌的治療，加了以后一般怎么調整，一定要遵循醫生的醫囑，根據醫囑來進行調理后的用藥。像有的一些患者比較嚴重，有的心臟移植做得還比較多的，不過這都是在國外，像擴張型心肌病，五歲以上的兒童做心臟移植的是比較多的，也是在國外的情況。
  語音時長 01:49”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-24 1580次

• 擴張性心肌病怎么治療好
  病情分析：擴張性心肌病的治療方案與病情嚴重程度有關，如果是輕癥患者，可以先保守治療，要注意多休息，避免勞累等。如果病情比較嚴重可以選擇手術治療，積極治療原發病，預防并發癥的發生。意見建議：對于擴張性心肌病主要是避免過度勞累，及時治療原發病，預防心衰和其他并發癥的發生。急性期要絕對臥床休息，不要吃的過飽。要控制液體的攝入，同時不要吃太油膩的食物。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-24 1502次

• 擴張心肌病怎么治療
  病情分析：擴張性心肌病主要是心室收縮功能減弱，常常伴有心率失常及心衰的癥狀。意見建議：其治療主要為對癥治療，可以考慮使用正性肌力藥物如洋地黃，多巴胺等，糾正心衰，但是要注意劑量。同時選用利尿劑來減輕心臟前負荷，采用血管緊張素轉換酶抑制劑減輕心臟后負荷。近期研究提示，β受體阻滯劑可能對改善心功能有益。同時生活中要注意低鹽飲食，多休息，避免情緒刺激及過度勞累。具體用藥方案要在心內科醫師指導下進行選擇。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-19 1403次

• 擴張心肌病怎么治療
  擴張性心肌病是心肌病中最常見的一種類型，適用于單側或雙側心室擴張收縮功能受損，伴或不伴有充血性心力衰竭為主要特征的一種病。病毒感染為最重要的病因，與病毒對心肌的直接損害及體液免疫細胞免疫反應異常有關，也可能與遺傳代謝性異常中毒等因素有關。擴張型心肌病以充血性心力衰竭和心臟明顯擴大為特征，起病比較緩慢
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-04-10 956次

• 擴張心肌病怎么治療
  擴張型心肌病它的治療一般也是比較復雜的，因為擴張型心肌病是一個大類的疾病，它的病因也是有很多種的，比如有遺傳的先天的問題、有的是病毒感染導致的、有的可能是藥物導致的，甚至有的人是肌肉病這種原因。所以，首先第一個方面就是要對因治療，比如考慮是由藥物因素導致的，最起碼得先停了這個藥，這個很重要，這是第一
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 43次