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醫(yī)生主講實錄

甲亢患者往往是有血壓的異常,主要表現(xiàn)為收縮壓升高舒張壓反而降低,也就是我們所說的高壓增高低壓變低的情況,導(dǎo)致脈壓差明顯增大,這是比較常見的現(xiàn)象。主要是由于甲亢引起的甲狀腺激素水平增高而導(dǎo)致的,收縮壓增高是由于心臟排血量增加所導(dǎo)致的。甲狀腺激素增多可以直接地增加心肌的收縮力,也可以增加心肌對兒茶酚胺的敏感性而間接的增加心肌的收縮力。

心肌收縮力增強(qiáng)時心的排血量增加,導(dǎo)致心臟收縮期大動脈的壓力收縮壓明顯的增加,從而引起脈壓差比較大。針對甲亢引起的高血壓可以應(yīng)用一些藥物治療,常用藥物主要是針對甲亢應(yīng)用的甲巰咪唑等藥物。當(dāng)然應(yīng)用甲巰咪唑時可能會引起白細(xì)胞或者是中性粒細(xì)胞下降的情況,所以應(yīng)該定期的檢測一下血常規(guī)。同時針對血壓升高可以用一定的降壓藥物以及降低心率的藥物例如普萘洛爾或者是美托洛爾等。

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