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什么是血尿素氮及臨床意義

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醫生主講實錄

血中尿素氮是人體蛋白質代謝的重要產物,肝臟是生成尿素的最主要器官。尿素的生成量取決于飲食中蛋白質攝入量,組織蛋白質分解代謝以及肝功能情況。

尿素主要是經過腎臟排泄,小部分經過汗液排出,每天由腎排出的尿素為10-30g,血液中尿素全部由腎小球濾過,30%-40%被腎小管重吸收。嚴重的腎衰竭的時候,分泌量增加。血液尿素氮測定不是反應腎小球濾過功能敏感指標,只有當腎小球濾過功能下降到正常的二分之一以后,血中尿素氮才會升高,血中尿素氮正常值為2.9-7.5mmol/L,其水平受諸多因素的影響,如高熱、感染、消化道出血、脫水、高蛋白飲食以及服用激素等均可以導致血中尿素氮升高。血中尿素氮升高并不一定表示腎小球濾過功能受損,需要認真鑒別其升高的原因。

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