食管癌的確切病因目前尚不清楚,食管癌的發(fā)生與該地區(qū)的生活條件、飲食習(xí)慣、存在強(qiáng)致癌物、缺乏一些抗癌因素及遺傳易感性有關(guān)。
第一、亞硝酸、亞硝胺類化合物和真菌霉素。亞硝胺是被公認(rèn)的化學(xué)致癌物,在高發(fā)區(qū)的糧食和飲水中,其含量顯著升高,基于當(dāng)?shù)厥彻馨┖褪彻苌掀ぶ囟仍錾幕疾÷食收嚓P(guān)。真菌霉素,各種霉變食物能產(chǎn)生致癌物質(zhì)。
第二、飲食刺激與食管慢性刺激,一般認(rèn)為食物粗糙、進(jìn)食過燙、咀嚼檳榔或煙絲等習(xí)慣,造成對(duì)食管黏膜的慢性理化刺激,可致局限性和彌漫性上皮增生,形成食管癌的癌前病變。
第三、營(yíng)養(yǎng)因素,飲食缺乏動(dòng)物蛋白、新鮮蔬菜和水果,攝入的維生素A、B2和C缺乏是食管癌危險(xiǎn)因素。
第四、遺傳因素,食管癌的發(fā)病常表現(xiàn)家族性聚集現(xiàn)象,在我國(guó)高發(fā)地區(qū),本病有陽(yáng)性家族史者占25%到50%,其中父系最高,母系次之,旁系最低。
第五、癌基因,環(huán)境和遺傳等多種因素引起食管癌的發(fā)生。