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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3190次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3552次

• 急性腎小球腎炎 腎功能
  一般來說在臨床上急性腎小球腎炎患者的腎功能會出現一過性減退的情況，急性腎小球腎炎患者腎小球濾過率會成不同程度的下降，腎臟血漿流量正常，而濾過分數通常減少，腎小管重吸收以及濃縮功能通常完好，部分急性腎小球腎炎患者會出現一過性的血清肌酐以及尿酸水平升高，當有腎前性膽脂血癥時患者的血清尿素氮與血肌酐比值通常會顯著升高，部分患者可有高鉀血癥，代謝性酸中毒以及輕度稀釋性低鈉血癥。患者的血清白蛋白一般在正常范圍之內，建議急性腎小球腎炎患者如果出現腎功能不全時，應當盡快去正規綜合性醫院腎臟病科進行就診，需要在醫生指導下完善相關化驗檢查綜合評估病情；建議患者在發生急性腎衰竭透析指征的時候，應該及時進行透析治療，以幫助患者度過危險期。一般來說，在臨床上由于急性鏈球菌感染后腎小球腎炎具有一定的自愈傾向，患者的腎功能多可以逐漸恢復正常，一般不需要長期維持性透析治療。
  語音時長 1:49”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-04 1706次

• 急性腎小球腎炎查腎功能
  急性腎小球腎炎患者是需要進行腎功能化驗的，因為急性腎小球腎炎患者，腎小球濾過率會成不同程度的下降，患者腎血漿流量正常而濾過分數常減少，腎小球重吸收以及濃縮功能通常較為完好。部分急性腎小球腎炎患者會有短暫的血清、尿素氮以及肌酐升高，會出現腎功能不全的情況，當有腎前性膽汁血癥時，患者血尿素氮與肌酐比值通常會顯著升高。部分患者會出現高血鉀代謝性酸中毒以及輕度稀釋性低鈉血癥的情況。急性腎小球腎炎患者有一部分會出現一些嚴重并發癥，可能會出現急性腎功能衰竭，當達到透析指征時，應當進行及時的腎臟替代治療，以幫助患者度過危險期。一般大多數患者腎功能是可以恢復的，不需要長期維持性的透析治療，所以急性腎小球腎炎患者是需要進行腎功能化驗檢查的。
  語音時長 1:39”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-23 1658次

• 腎小球腎炎多久腎功能衰竭
  病情分析：腎小球腎炎發展至腎功能衰竭的時間與其病理類型密切相關。意見建議：微小病變型腎病多數不發展至腎功能衰竭。IgA腎病患者多數在5~10年內可發展至腎功能衰竭，也有部分患者起病時即存在腎功能損害。系膜增生性腎小球腎炎患者多數進展較快，五年內即可出現腎功能衰竭。局灶節段性腎小球硬化則在5~10年內可發展至腎功能衰竭。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-01 2401次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組原發性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-11 2302次

• 腎小球腎炎腎功能正常
  在臨床上有一部分腎小球腎炎患者他們的腎功能是可以處于正常范圍之內的，雖然這些患者腎功能是正常的，仍然不能掉以輕心，仍然應當進行積極控制，建議這些患者千萬不要擅自引用一些偏方秘方，甚至古方等來進行治療，不要擅自相信一些廣告做得很好的保證藥物，以免上當受騙，延誤病情。建議這些患者應當盡快去正規醫院腎臟病
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 151次

• 腎小球腎炎多久腎功能衰竭
  腎小球腎炎多久會發展到腎功能衰竭，其實這個答案是不一定的，有的患者雖然是腎小球腎炎，但是可能終身腎功能都是正常的，不至于發展到腎功能衰竭，但是有的患者可能會很快在幾周或者幾個月之內就能夠迅速進展發展到尿毒癥，所以對于這個問題，沒有一個標準的答案。這主要跟患者的年齡24小時，尿蛋白定量的情況，以及腎臟
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 168次