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焦慮癥引起高血壓假象

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醫生主講實錄

焦慮癥稱為神經焦慮癥,是神經癥狀這一大類疾病中最常見的一種,以焦慮情緒體驗為主要的特征,分為慢性焦慮和急性焦慮兩種類型。當患者急性焦慮發作又稱為驚恐發作,患者有瀕死感或者是失控感。在正常的生活中,患者幾乎跟正常人一樣,但一旦發作,有的有特定的觸發情境,如封閉空間等,患者突然出現極度恐懼的心理,體驗到瀕死感或者是失控感,這時可以出現胸、心慌、呼吸困難、出汗、全身發抖等癥狀,往往發作突然開始,發作時意識清楚,這時患者心理極度恐懼,撥打120,到急診科進行急診,跟患者測血壓,血壓通常會明顯增高,大于等于140/90毫米汞柱,這時醫生有可能將焦慮癥引起的高血壓假象,誤認為高血壓危象發作。因此,需要鑒別焦慮癥引起的高血壓假象,還是患者由于植物神經功能紊亂或其他原因,如嗜鉻細胞瘤等引起的高血壓危象發作。

當焦慮癥引起的高血壓發作時,我們給予安定類藥物進行治療,平復患者的心情,患者的高血壓逐漸降至正常,當患者的焦慮癥癥狀控制住,再次測量患者的血壓,即使是未服用降壓藥物,患者的血壓也會恢復到正常。

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