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• 下肢靜脈曲張嚴重會并發哪些疾病

  下肢靜脈曲張發展嚴重了可以導致很多相關的并發癥，最常見的我們叫血栓。發生在局部我們叫血栓性靜脈炎，整個大靜脈主干或者小靜脈主干，也可以全部長滿血栓。這個時候癥狀就會比較嚴重，患者局部腿上會有紅腫疼痛，全身可能會有炎癥反應的發燒，這個來講就比較危險了。如果血栓蔓延到深靜脈、股靜脈這個地方，一旦血栓脫落會造成致死性的肺栓塞。這是最嚴重的情況，其次就是局部會有這種炎癥反應。局部會形成皮膚硬化、紅腫，然后會有這種瘙癢，叫皮膚的淤積性皮炎。這個病根都是靜脈曲張造成的，還有就是會產生潰爛。潰爛的話形成皮膚的缺損，這個往往需要病人反復地換藥，再并發了皮膚的感染嚴重了會造成截肢。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-30 4780次

• 慢性咽喉炎應考慮胃食管反流病嗎

  首先，慢性咽炎多數患者是到耳鼻喉科去就診，耳鼻喉科通常會做胃鏡檢查，看咽喉有沒有一些病變。多數喉鏡的檢查會發現，咽喉部的一些炎癥水腫的表現，包括聲門區或者聲帶，還有后聯合的一些水腫、紅斑、滲出表現，也沒有太大的特異性。有些患者，通過耳鼻喉對癥治療是可以得到緩解的，但是有一部分病人，通過耳鼻喉的一些藥物治療，沒有很好的效果。這部分效果不好的患者，我們需要考慮，是不是病因沒有治療好，這個病因很可能就是，胃食管反流病。胃食管反流病如果不控制的話，他的咽喉炎是好不了的。我們通過耳鼻喉治療效果不好的病人，要考慮它的特點，比如說患者同時合并有反酸水、燒心的癥狀。酸水都可以反到咽喉部，造成咽喉部的刺激，打嗝比較明顯，可以帶上去一些反流物。同時患者咽炎跟進食有關系，飲食不當等等，他容易有咽炎癥狀的加重。同時這種咽炎，有的還合并有燒灼感，也是需要去考慮，有沒有胃食管反流的問題。喉鏡也可以看出來，是不是胃食管反流的可能性。喉鏡一般我們可以看到咽喉后部的水腫，它跟食管是緊臨的關系，反流上來主要是先腐蝕這個部位。所以咽喉后部水腫，或者炎癥比較明顯的特點，可以考慮胃食管反流病。多數慢性反流性咽炎的患者，通過抑酸治療效果是比較好的，但是這個藥物需要吃較長時間，一般需要一兩個月的治療，才能達到治療的最佳效果。

  

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  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-06 3288次

• 白色混濁樣尿液應考慮哪些疾病
  常有許多病人因白色混濁樣尿液而前來就診，有的病人在晨起時發現在便器底部有較多的白色沉淀物。其原因如下：1.膿尿，多見于腎膿腫向腎盂穿破；腎積膿、嚴重腎結核、腎腫瘤合并感染、泌尿生殖系鄰近器官或組織的膿腫向尿路穿破，或并發于結石、腫瘤、憩室等的膀胱化膿性感染者；亦可由于女性白帶或其他化膿性疾病（如肛瘺、陰道炎、會陰部癤腫等）的膿性分泌物污染尿液而造成。若肉眼不能鑒別，可作顯微鏡檢查見有大量膿細胞、白細胞，或尿液加熱，加酸性物質后尿液無變化。2.乳糜尿，如加乙醚尿液即可澄清，則表示為乳糜尿。3.鹽類增多的尿，如尿中含有大量磷酸鹽或碳酸鹽，而尿又呈堿性時，尿可混濁。但顯微鏡檢查無多量的白細胞，加熱、加酸后尿液即可澄清，有助于鑒別。4.尿中混有精液，顯微鏡檢查尿中有精子、而無管型尿和蛋白尿。
  語音時長 1:17”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-07-26 2296次

• 腎臟體積增大者應考慮哪些疾病
  腎臟大小與個體的年齡性別身高體重有關，正常成年人腎臟長約十到十二個厘米，寬約五到七個厘米，厚約2.5到3.5厘米，一般左腎略長于右腎，但相差不超過1厘米，男性腎臟重約150克，女性重約135克，腎臟的長寬厚，大于正常范圍就是腎臟增大，腎臟b超，x線平片，腎盂造影，電子計算機斷層掃描，磁共振檢查等均有助于了解腎臟的大小和形態。引起腎雙腎體積增大的常見病因，各種原因所致的急性腎衰竭，急性腎小球腎炎急性腎炎，急性間質性腎炎，糖尿病腎病早期，淀粉腎淀粉樣變，先天性多囊腎，雙側急性腎盂腎炎，雙側腎盂積水，雙側腎盂積膿等。單側腎臟體積增大的常見原因有單側腎盂感染，積水積膿，單側腎囊腫，單側腎腫瘤包括良性和惡性，一側腎缺失發育不良，腎損害，對側腎臟代償性肥大等。
  語音時長 1:43”
  王天舒 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 4087次

• 嚴重腹痛并發便秘應考慮哪些疾病
  病情分析：大部分消化系統疾病都可以出現腹痛與便秘同時存在。具體還根據當時患者自身情況以及其他癥狀來診斷。意見建議：患者如果突然發生腹痛與便秘同時存在的話，首先考慮情緒因素，此時患者調節心情即可。出現腸梗阻時，特別是急性腸梗阻時也會出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐以及便秘等癥狀。除此之外，急性闌尾炎、腸道蛔蟲癥、急性胰腺炎等疾病也會導致腹痛、腹瀉。建議患者出現此類癥狀時，積極到醫院就診，以免延誤病情。
  陳寶財 主治醫師滄州市人民醫院

  2019-07-22 1301次

• 上下腹痛考慮發生哪些疾病
  病情分析：通常情況下病人上下腹痛考慮發生了胰腺炎，腹膜炎，急性腸炎，急性胃炎，膽囊炎，膽囊穿孔或者胃穿孔等疾病，另外也有可能是輸尿管結石，急性腸扭轉或者脾破裂。意見建議：建議患者需要及時的通過B超，CT，體格檢查或者血常規等方式來進行詳細的診斷，先不要私自服用一些止痛的藥物。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2020-05-28 3201次

• 淋巴結腫大應考慮哪些疾病
  淋巴結腫大按分布可分為局限性淋巴結腫大，全身性淋巴結腫大。第一，局限性淋巴結腫大包括非特異性淋巴結炎，是由引流區的急慢性炎癥引起，如急性化膿性扁桃體炎，齒齦炎引起頜部，頸部的淋巴結腫大。另外，淋巴結結核常發生于頸部的血管周圍，多發性致硬與周圍組織黏連破壞后可以形成瘺管，瘢痕。惡性腫瘤淋巴結轉移腫瘤轉
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 337次

• 腎臟體積增大者應考慮哪些疾病
  腎臟的長、寬、厚大于正常范圍就是腎臟增大。引起雙側腎臟體積增大的常見原因有：各種原因所致的急性腎功能衰竭、急性腎小球腎炎、急進性腎炎、急性間質性腎炎、糖尿病腎病早期、腎淀粉樣變性、先天性多囊腎、雙側急性腎盂腎炎、雙側腎積水、雙側腎盂積膿等。單側腎體積增大常見的原因有：單側腎盂感染、積水、積膿，單側腎
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 183次