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妙手醫生精選

潰瘍病急性穿孔手術治療方法

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醫生主講實錄

一、單純穿孔縫合術,優點是操作簡便易行,手術時間短,危險性小,尤其是邊遠的山區、農村等,即使設備簡陋情況下也可以實行,他的缺點是遠期效果差,五年內復發率達70%,而需要實行第二次徹底手術。

二,胃大部切除術,這個優點是一次手術既解決了穿孔問題,又解決了潰瘍病的治療問題,遠期效果滿意者可達95%以上,但是操作較復雜,危險性大,需要一定的手術設備和技術條件支持。

究竟是選擇穿孔單純縫合術還是選擇為胃大部切除術,要視病人的具體情況,當地的手術條件和手術者的經驗等。

首先要考慮的是保障病人的生命安全為首要條件,一般認為病人一般情況良好,有幽門梗阻或出血史,穿孔時間在十二個小時以內,腹腔污染較輕可以行胃大部切除術,否則應當做穿孔單純縫合術。

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