血清中的鈣濃度低于2.25毫摩爾每升,稱為低鈣血癥。血漿中大約一半的鈣與白蛋白結合,血漿白蛋白濃度影響著結合部分的血清鈣濃度,低血漿白蛋白時血清總鈣濃度降低,但對離子鈣影響較小,而離子鈣為正常生理活性所必須。因此,真性低血鈣是指血清游離狀態的離子鈣的降低。
鈣濃度過低可見于下述情況:
1、維生素d缺乏。見于食物中維生素d供應不足;胃切除術后、熱帶性或者是非熱帶性口炎性腹瀉、慢性胰腺炎、膽汁性肝硬化、長期服用瀉藥、小腸旁道等引起維生素d的吸收不良;慢性腎功能衰竭,肝功能不全時導致維生素d代謝失常。
2、pth缺乏。見于各種原因導致的甲狀旁腺功能減退癥。
3、假性甲狀旁腺功能減退癥。
4、急性胰腺炎。
5、高磷血癥。
6、鎂缺乏。
7、腎上腺皮質激素過多,如庫欣綜合癥。