繼發性肺結核,是由于初染后,體內潛伏造當中的結核桿菌重新活動而釋放,這種情況下就可以導致繼發性肺結核的發病,極少數是外源性的再感染,是成人肺結核最常見的類型,但是不完全等同于成人結核病,呈現一個慢性疾病經過,但是也有急性疾病和急性臨床過程,稱為慢性結核病,這個情況可能不是特別確切,而浸潤性肺結核的名稱,可能是源于病理和x線描述,也不是本型結核的一個準確表達。
繼發性肺結核的特點
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繼發性肺結核肺結核分為兩大類型,一個是原發性肺結核,一個是繼發性肺結核,咱們在臨床上常見的大多數都是繼發性的肺結核,什么叫繼發性肺結核,一種類型它是由原發性肺結核轉化來的,另一種類型就是通過后天再感染肺結核出現的這一類型,叫繼發性肺結核,再感染的方式,一個是內染一個是外染,所謂的內染就是說原先就有這個自身的結核菌,再次死灰復燃出現了結核,所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結核,這叫外染,那么繼發性肺結核的類型比較多,在臨床上根據X線的形態可以表現為結核球,比如說這個纖維空洞型的肺結核,還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結核這幾種類型。01:34
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繼發性肺結核什么意思通常將肺結核分為兩大類,第一類是原發性肺結核,第二類是繼發性肺結核。當再次因為身體的免疫或者是其他的原因導致結核菌再次感染,就稱之為繼發性肺結核。繼發性肺結核因為通常感染比較重,會有更多的臨床癥狀,比如咳嗽、咳痰、發燒、痰中帶血等,在檢查時,胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發性肺結核通常包含以下,比如浸潤性肺結核、空洞性肺結核等,肺結核有可能會伴有支氣管擴張或者伴有曲霉菌感染,所以繼發性肺結核是肺結核中比較嚴重的一種。原發性肺結核是指結核菌進入人體后直接導致了癥狀,比如咳嗽、咳痰、發燒等癥狀,通常原發性結核常見于小孩。在兒童時期可能有結核菌進入人體,但是原發性肺結核通常沒有明顯癥狀,可能在人體免疫系統的幫助下就自愈了,但體內仍可能會有休眠的結核菌殘留。成人的結核基本上都是繼發性肺結核,繼發性肺結核的治療在結核中占主導地位。01:42
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繼發性肺結核繼發性肺結核是指發生于原發性肺結核后任何時期的肺結核。常由肺內潛伏的病灶重新活動而來,包括浸潤型結核、干酪型結核、纖維空洞型結核等。多有食欲不振、低熱、乏力等癥狀,有時有咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系統癥狀。病變好發于上葉尖后段,下葉背段可同時又有增殖纖維病變,干酪滲出病變,空洞或者鈣化灶,以及局限性胸膜增厚等改變,病變吸收較慢,痰菌多為陽性,而且常為耐藥菌株,乃至多重耐藥結核菌株是主要的傳播來源。語音時長 1:02”
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繼發性肺結核的后果繼發性肺結核是臨床最常見的肺結核類型,起病多緩慢,少數干酪性肺炎者也可引起急性,臨床癥狀分為全身中毒癥狀和呼吸系統癥狀的部分,但值得注意的是15%到20%,活動性肺結核也可以無癥狀或僅有輕微癥狀,在體檢胸透時被發現。常見的肺結核中毒癥狀為發熱、盜汗、乏力、納差、體重減輕和月經失調。繼發性發現肺結核常為午后低熱,但也可出現高熱,如重癥肺結核干酪樣肺炎,合并角膜結核肺結核合并感染,也可以突發高熱起病,呼吸系統癥狀之后表現為不明顯。語音時長 1:11”
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繼發性肺結核怎么確診病情分析:繼發性肺結核可以通過相關的輔助檢查以及臨床癥狀來確診,可以檢查痰結核菌涂片、肺部CT、干擾素試驗、結核菌素試驗、結核菌抗體以及支氣管肺泡灌洗液等,同時存在結核中毒癥狀的患者要高度懷疑。意見建議:一旦確診繼發性肺結核,就要規范的抗結核治療,治療期間還需要注意加強營養支持,養成良好的生活習慣,定期的體檢。要遵循早期、聯合、全程、適量的抗結核治療原則。
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繼發性肺結核注意什么肺結核是嚴重危害人類健康的主要傳染病,是全球關注的公共衛生和社會問題,也是我國重點控制的主要疾病之一。肺結核化學治療的原則是早期規律,全程適量聯合。肺結核患者應該規律服用抗結核藥物,平時都休息,多食用富含蛋白質維生素的食物,避免使用辛辣刺激上火的食物。
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繼發性肺結核的ct表現繼發性肺結核的CT表現具有多樣性,但通常可以觀察到一些特征性的影像。首先,繼發性肺結核在CT上常呈現為肺部結節或腫塊,這些病變多位于肺上葉,邊緣可能模糊或呈現分葉狀。其次,病變區域內可能出現空洞,這是由于結核桿菌破壞肺組織所致,空洞壁可能厚
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繼發性肺結核的ct表現繼發性肺結核的ct表現有很多纖維鈣化灶,會有很多一些陳舊性的一些密度比較高的纖維鈣化灶,而且會有一些衛星病灶,通常在雙肺病灶比較多,還有很多呈現一些衛星病灶,甚至有一些會有空洞的改變,而且臨床癥狀會有反復的咳嗽,咳痰的人進行結合痰結核桿菌的檢查,往往都是陽性的,所以結核這些就可以明確繼發性肺結核的診