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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 27266次

• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 123462次

• 治療心肌缺血藥物
  有以下五種：第一種是抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林，因為動脈粥樣硬化主要是因為血小板凝聚而不斷形成血栓，從而導致心血管狹窄，引起心肌缺血，所以這個藥物是最重要的一個藥物，也是一個首選藥物。第二個藥物是他汀類藥物，比如阿伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀，這是抗動脈粥狀硬化的藥物，也是臨床上最常用的藥物。第三個就是擴血管的藥物，比如說硝酸酯類等，有消心痛、單硝酸異山梨酯，這些都是可以用來擴血管的，從而達到改善心肌缺血的作用。第四類是β受體阻滯劑，因為心肌缺血的病人大多心率比較快，所以可以用β受體阻滯劑來降低心肌耗氧量，從而改善心肌缺血。第五類就是一些活血化瘀藥物，比如說銀杏制劑、丹參滴丸，這些藥物也是最好的選擇，在治療心肌缺血上也有非常好的療效，具體用藥應該咨詢醫生，不可自己擅自用藥。
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  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 4997次

• 心肌缺血治療方法
  首先，心肌缺血的發生，主要是由于心肌的血液、血氧供應失衡，因此，治療心肌缺血，不外乎就是增加心肌的供氧，或者是減少心肌的耗氧，從而可以使心肌氧的供需重新達到平衡的一個狀態。常用的藥物：第一就是抗血小板的藥物，它可以防止血栓形成，預防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞的發生，常用的藥物就是阿司匹林和氯吡格雷。第二類藥物就是β受體阻滯劑，它可以減慢心率，減低心肌的耗氧量，常用美托洛爾或者是緩釋劑。第三個就是鈣離子拮抗劑，它可以抑制心肌收縮，減少心肌耗氧，常用藥物就是硝苯地平。第四類就是他汀類的藥物，可以降低血漿中的膽固醇，防止斑塊脫落。第五類就是腎素、血管緊張素、醛固酮系統，可以預防心室重構，改善心功能，像貝那普利和纈沙坦的藥物，其他的還有一些溶栓的藥物以及介入治療的。
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  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-18 7223次

• 心肌缺血針灸治療是什么
  心肌缺血，用針灸治療效果一般，心肌缺血最好的治療方法還是要去醫院就診，做一個冠脈造影檢查，評估一下血管狹窄的程度，看是否有必要進行冠脈支架植入治療，還是只需要藥物保守治療就可以。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-27 1804次

• 如何治療心肌缺血
  病情分析：治療心肌缺血可以通過飲食方式的干預。生活方式的干預以及藥物來治療。飲食方面建議低鹽低脂飲食。生活方面不要熬夜，注意休息。可以加用β受體阻滯劑，硝酸酯類藥物，抗血小板聚集的藥物以及他汀類藥物治療。意見建議：在用藥過程中應該注意定期復查心電圖，觀察治療效果。同時需要做心臟超聲檢查，觀察患者的心功能情況，及時的調整藥物。不要吸煙，不要飲酒，不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-24 902次

• 心肌缺血針灸治療
  心肌缺血可以通過針灸來進行治療，主要是因為針灸，它可以促進腦垂體后葉素所導致的R間肌延長，還可以引起這種自主神經系統動態平衡比值的減小。所以針灸可以改善心肌缺血，而且還可以通過刺激交感神經遞質、腎上腺素的一些變化來對抗心肌缺血的效應，因為針灸本身可以刺激交感神經興奮，通過刺激交感神經興奮而激發β腎上
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 541次

• 針灸緩解心肌缺血嗎
  針灸一般可以緩解心肌缺血而產生的癥狀，但并不能完全治愈。患者需要及時去醫院進行治療。心肌缺血往往是由于冠狀動脈的閉塞造成冠脈供血不足引起的，會導致心前區胸悶、氣短，甚至有的時候會出現心慌、心悸的癥狀。正好屬于中醫的心悸、胸悶的范疇，針灸是可以很好地改善這些癥狀。比如膻中穴、內關、公孫等穴位可以改善心
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 288次