對(duì)于急性心肌梗死的急診有以下方面，在發(fā)生心肌梗死之后緊急來(lái)院之后首先第一要判斷患者的生命體征是否穩(wěn)定。
第二要緊急行心電圖檢查對(duì)于心肌梗死的范圍進(jìn)行定位診斷，從而判斷大致的判斷閉塞血管。
第三要進(jìn)行血液檢查要抽心肌酶看看心肌酶是否有明顯升高的情況。
第四要進(jìn)行吸氧，心電圖、血壓、血氧飽和度監(jiān)測(cè)建立靜脈通道。
第五如果患者還有嚴(yán)重的這種疼痛要及時(shí)應(yīng)用嗎啡或者是杜冷丁進(jìn)行止痛治療，同時(shí)要應(yīng)用抗血小板聚集、抗凝、擴(kuò)血管，營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物來(lái)進(jìn)行治療，尤其是抗凝抗血小板聚集藥物，對(duì)之后的溶栓和急診的pci治療都起到了至關(guān)重要的作用。
第六就是再灌注治療，在發(fā)病三到六個(gè)小時(shí)之內(nèi)，可以采用溶栓的治療方法，尤其是3小時(shí)之內(nèi)的溶栓治療和急診pci治療是沒(méi)有顯著差異的，但是如果在發(fā)病6小時(shí)以后12小時(shí)以內(nèi)，那么盡量要選擇急診pci治療，來(lái)打通血管。
在處理這些的同時(shí)，如果患者出現(xiàn)了血流不穩(wěn)定，惡心、心律失常那么就要針對(duì)這種血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定和心律失常來(lái)進(jìn)行治療，可以采取非同步直流電復(fù)律，應(yīng)用胺碘酮、阿托品臨時(shí)的人工心臟起搏器，等等來(lái)糾正心律失常，要補(bǔ)充血容量，應(yīng)用升壓藥應(yīng)用血管擴(kuò)張劑來(lái)控制心源性休克，這都是急性心肌梗死的基本治療。
