前列腺增生手術(shù)一般是TURP,也就是經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù),如果切除術(shù)后拔除尿管之后,患者夜間睡覺(jué)出現(xiàn)床單有尿漬,那么一般不是遺尿,可能是由于尿失禁導(dǎo)致。
因?yàn)榍傲邢僭錾鷦傋鐾晔中g(shù),尿道外括約肌由于電刺激灼傷會(huì)有損傷,而拔除尿管之后約肌功能仍未完全恢復(fù),可能會(huì)由于夜間無(wú)法夾住尿,使尿液不自主從膀胱漏入前列腺進(jìn)入尿道,從而漏出體外,此為尿失禁。
而短期性尿失禁一般并無(wú)大礙,待尿道外括約肌恢復(fù)之后自然緩解。
如果半年之后仍然有大片遺尿或者患者站立或坐立時(shí)仍然有尿液從膀胱前列腺尿道向下滴,這屬于真性尿失禁,一般由于手術(shù)當(dāng)中尿道外括約肌受損所致。
因?yàn)榛颊吣虻劳饫s肌在鏡下并無(wú)明顯分界,所以一般醫(yī)生只是以精阜為標(biāo)志,以防止損傷尿道外括約肌,部分患者由于尿道外括約肌,可能在精阜附近或者甚至超過(guò)那里,那么尿道外括約肌損傷會(huì)導(dǎo)致尿失禁的發(fā)生。
一般半年之內(nèi),短期尿失禁可以恢復(fù),所以不用過(guò)度擔(dān)心,但是如果超過(guò)半年需要及時(shí)就診,檢查原因進(jìn)行治療。