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• 慢阻肺COPD患者為什么要低流量低濃度吸氧

  慢阻肺患者，為什么要低流量低濃度吸氧。在工作中經(jīng)常有病人問(wèn)我。說(shuō)醫(yī)生我家里買了氧機(jī)，我的氧該調(diào)到什么刻度呢，我就告訴他，你把那個(gè)刻度呢調(diào)到二到三就可以了，還有一些病人呢就說(shuō)。我感覺(jué)很氣促。我是不是就能把那個(gè)刻度調(diào)到四啊，五啊這樣子或者更高會(huì)更加好呢，為減輕我的氣促呢，答案是不可以的。因?yàn)榈土髁康蜐舛任酰褪潜容^適合啦，如果濃度太高的話，會(huì)抑制呼吸中樞，造成呼吸減慢，甚至窒息。而且氧濃度過(guò)高，也會(huì)引起二氧化碳儲(chǔ)留。那在什么情況下，能夠把氧流量打高一點(diǎn)呢，如果您是在家里吸氧情況下，還是感覺(jué)很氣促。而且呢檢到血氧，在吸氧情況下還是比較低，例如說(shuō)低于百分之九十。而且出現(xiàn)全身發(fā)干等缺氧的癥狀，那這個(gè)時(shí)候我建議您可以。把氧流量稍微打高到四到五之間。嚴(yán)重的話撥打120及時(shí)到醫(yī)院救治。

  

  01:39
  吳凡 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院荔灣醫(yī)院

  2018-06-15 13920次

• 二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時(shí)有缺氧，同時(shí)二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時(shí)伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個(gè)毫米汞柱，這兩個(gè)，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現(xiàn)一般都會(huì)覺(jué)得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點(diǎn)，就是可以達(dá)到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺(jué)得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實(shí)際上呼吸中樞是需要二氧化碳來(lái)刺激它。如果沒(méi)有二氧化碳刺激呼吸中樞就會(huì)抑制了，就不呼吸了，人就沒(méi)有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個(gè)基本的需求。再一個(gè)如果氧濃度太高，人就會(huì)出現(xiàn)氧中毒。肺泡里邊就會(huì)出現(xiàn)水腫，反而加重缺氧，氧進(jìn)不去了。所以我們吸氧的時(shí)候，并不是越高越好，是根據(jù)病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過(guò)高。如果只是一型呼衰，沒(méi)有二氧化碳潴留，可以氧濃度達(dá)到50%，但是也不能再高了，再高就會(huì)容易出現(xiàn)氧中毒了。

  

  02:24
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 25249次

• 肺性腦病不能用高濃度吸氧的主要原因是什么
  吸氧方法，肺性腦病患者吸氧同時(shí)應(yīng)該積極的治療原發(fā)病，吸氧應(yīng)低濃度持續(xù)吸入，注意勿高濃度的吸入。原因如下：當(dāng)氧的濃度大于60%的時(shí)候，吸入一到二天后就會(huì)造成肺的氧毒性損傷，使肺毛細(xì)血管通透性增加，以及造成肺組織細(xì)胞的變性，還可以抑制氣管纖毛運(yùn)動(dòng)，降低氣道的凈化功能以及削減肺的防御功能。高濃度氧的持續(xù)吸入不僅可能引起肺的擴(kuò)張障礙，而且常使呼吸道分泌物異常干燥，從而加重原發(fā)病，加快其進(jìn)程。此時(shí)患者吸氧，但其腦缺氧及其他癥狀加重，呼吸困難分為兩個(gè)類型，一是呼吸困難及缺氧無(wú)二氧化碳滯留需要高濃度吸氧，二型呼吸困難及缺氧又有二氧化碳滯留，需要低濃度吸氧。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-07 12359次

• 2型呼吸衰竭不能高濃度吸氧的原因
  Ⅱ型呼吸衰竭是指血?dú)舛趸挤謮捍笥?0mmHg，伴或不伴有低氧血癥，其多見(jiàn)于肺換氣功能不足而使血二氧化碳升高引起，多由于慢性阻塞性肺疾病所致。此類病人在氧療時(shí)多需要低濃度、低流量的氧療，而不能高濃度吸氧，因?yàn)楹粑袠械幕瘜W(xué)感受器對(duì)二氧化碳的反應(yīng)差，呼吸主要靠低氧對(duì)外周化學(xué)感受器以及呼吸中樞的刺激來(lái)維持，若吸入高濃度氧，從而糾正了低氧血癥，也就削弱了低氧對(duì)化學(xué)感受器的刺激作用，使呼吸進(jìn)一步抑制，而肺通氣功能也進(jìn)一步惡化，二氧化碳潴留情況更加嚴(yán)重，甚至是出現(xiàn)肺性腦病而昏迷。但臨床上如患者血氧飽和度明顯下降，為了糾正低氧，必要時(shí)也可以高濃度吸氧，但應(yīng)盡快使用有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-14 5992次

• 肺性腦病不能高濃度吸氧的原因有哪些
  肺性腦病不能高濃度吸氧的原因：嚴(yán)重的肺部疾病導(dǎo)致二氧化碳難以排出滯留于體內(nèi)。嚴(yán)重的缺氧和二氧化碳潴留會(huì)導(dǎo)致腦血管擴(kuò)張，通透性增加，引起腦細(xì)胞間質(zhì)水腫，導(dǎo)致顱內(nèi)高壓，壓迫腦組織和血管。少量的二氧化碳可刺激呼吸中樞，但大量的二氧化碳潴留會(huì)抑制呼吸中樞。低濃度的氧氣刺激呼吸中樞，高濃度的氧氣抑制呼吸中樞。在大量二氧化碳潴留的情況下呼吸被抑制，需要相對(duì)濃度低的氧氣來(lái)刺激呼吸中樞。高濃度的吸氧會(huì)加劇呼吸困難。
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-11-24 2303次

• 二型呼吸衰竭為什么不能高濃度吸氧
  病情分析：二型呼吸衰竭的病人會(huì)出現(xiàn)低氧以及二氧化碳潴留的情況，此時(shí)如果使用高濃度的氧氣吸入，會(huì)刺激呼吸中樞，引起呼吸頻率變慢，呼吸深度變淺，從而加重二氧化碳潴留，使患者意識(shí)障礙加重。意見(jiàn)建議：二型呼吸衰竭的病人應(yīng)當(dāng)給予低流量吸氧，如果患者仍然存在低氧血癥的話，需要應(yīng)用呼吸機(jī)治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-02-25 4703次

• 肺性腦病不能高濃度吸氧的原因
  肺性腦病造成不能高濃度吸氧的原因主要是解除了頸動(dòng)脈化學(xué)感受器的興奮性，一旦解除掉頸動(dòng)脈化學(xué)感受器的興奮性，它就無(wú)法感知氧的濃度，所以就會(huì)導(dǎo)致大腦無(wú)法判斷現(xiàn)在是缺氧還是足夠的氧氣，進(jìn)一步造成肺功能的紊亂，所以肺性腦病導(dǎo)致的絕對(duì)的不能吸高濃度的氧。一旦解除掉某一個(gè)感受器，現(xiàn)在就只剩抑制了，如果完全抑制了
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 447次

• 肺性腦病不能高濃度吸氧的原因
  肺性腦病患者不能高濃度吸氧的原因一般是高濃度氧可能導(dǎo)致呼吸中樞抑制，加重二氧化碳潴留，從而引發(fā)或加重肺性腦病的癥狀。肺性腦病是一種由于慢性肺部疾病導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥，進(jìn)而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙性疾病。患者常表現(xiàn)為頭痛、頭暈、記憶力
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-11 0次