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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 84735次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 88545次

• 腰椎間盤突出開刀風險
  首先可以明確的告訴大家，針對腰椎間盤突出手術治療，風險是非常低的。因為針對腰椎間盤突出的手術在技術層面來說已經非常成熟了。開展了很多年，而且這類的手術難度也比較低，如果是一個比較熟練的醫生甚至可以在十到二十分鐘之內就解決問題。當然這只是進展非常順利的情況，如果腰椎鍵盤突出有風險，主要集中在麻醉和一些血管神經的損傷上。所謂麻醉的風險是指，在腰椎間盤突出進行手術之前需要進行相關的椎管內的麻醉，比如采取一些腰硬聯合或者是硬膜外麻醉。如果病人對麻醉藥物產生過敏或者是有一些基礎疾病，可能不能夠耐受這樣的手術。但是在進行手術之前手術醫生和麻醉醫生會對病人地身體狀況進行全面地評估，以評估病人是否能夠耐受這樣的手術或者是麻醉。受到血管神經損傷，只是針對腰椎間盤突出的手術過程中對一些血管的擠壓或者是對一些神經的牽拉損傷，但是這個概率非常低。
  語音時長 2:02”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-31 2375次

• 腰椎間盤突出開刀好嗎
  首先要明確進行手術治療也是一種創傷，它會引起腰部的軟組織以及骨骼的損傷，只有在衡量進行開刀的利益要大于風險的時候，這種情況下開刀是比較好的，大部分情況下腰椎間盤突出癥是不需要進行手術治療的。首先可以睡硬板床休息，避免受涼，加強保暖，局部熱敷，可以適當地進行腰椎牽引，適當地進行要背部肌肉功能鍛煉，應用消炎鎮痛藥物對癥治療，靜滴甘露醇注射液，脫水消腫治療，營養神經藥物治療，80%的患者通過保守治療都會得到很好的減輕，如果正規的保守治療，三到六月沒有效果，癥狀逐漸加重甚至出現了肌肉力量的減退以及大小便功能異常，這種情況下是需要積極地進行手術的，否則有可能導致神經的不可逆的損傷，對于椎間盤突出需要區別對待，并不是所有的需要進行手術。
  語音時長 1:26”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-21 1783次

• 腰椎間盤突出開刀費用要多少
  腰間盤突出手術可以分為微創手術以及開放性手術，微創手術又分為椎間盤鏡、椎間孔鏡，以及射頻消融等。開放性手術又分為單純的髓核摘除，以及髓核摘除后椎間融合，每一種手術方案的治療費和手術費不同。應該根據患者的實際情況，如突出的節段、突出的程度、癥狀的輕重、椎體是否滑脫，以及年齡大小等，選擇合適的手術方案。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-22 2202次

• 腰椎間盤突出怎么開刀
  腰椎間盤突出癥保守治療，如果沒有很好效果的話，需要積極的進行手術治療，手術可以進行微創手術治療。主要是經皮椎間孔鏡下髓核摘除術，也可以進行椎板開窗髓核摘除術。如果伴有腰椎不穩定的話，可以進行開放式的手術治療，主要是椎間盤切除、椎間植骨融合內固定手術。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-26 1602次

• 腰椎間盤突出檢查費用
  針對腰椎間盤突出，在臨床上我們一般會做x平片、ct或者是核磁共振這類的檢查，x線平片大概在130到140元左右，ct大概在300元左右，核磁共振大概在540到600元左右。醫生會根據不同病人的具體病情來安排相應的輔助檢查，不是說所有的檢查都必須全做，具體的檢查種類和方式需要就診以后待定。患有腰椎間盤
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 703次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環破口突出，壓迫神經引起神經損害癥狀、下肢坐骨神經痛等癥狀。30~50歲為易發人群。人們在平日生活中若經常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 11513次