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• 心臟搭橋手術(shù)需要開胸嗎

  有的病人聽到要做搭橋手術(shù)比較懼怕，因為在傳統(tǒng)意義上做心臟搭橋手術(shù)要開胸，而且是大開胸，胸骨全部鋸開，然后進(jìn)行外科搭橋手術(shù)治療，在過去是這樣的，隨著外科技術(shù)提高，現(xiàn)在可做到胸骨下段部分切開，甚至不需要切開胸骨的，微創(chuàng)冠狀動脈搭橋手術(shù)這種手術(shù)方式不適合于所有病人，要對病人有所選擇，如果是單側(cè)前降支病變，可能只做胸骨下段一個小切口就可以完成，或者做左前外側(cè)一個小切口，肋間的一個小切口，進(jìn)行前降支或回旋支的冠狀脈搭橋手術(shù)，相對于傳統(tǒng)意義上的大開胸，這種手術(shù)方式的創(chuàng)傷明顯降低，另外現(xiàn)在也可以結(jié)合雜交手術(shù)。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-12 3947次

• 做肺部腫瘤切除手術(shù)需要斷肋骨開胸嗎

  在十幾年二十年以前做胸部腫瘤，絕大多數(shù)是需要切斷肋骨的。它需要暴露傷口、暴露腫瘤，才能夠達(dá)到根治的目的，所以需要切斷肋骨。那么術(shù)后病人有很多并發(fā)癥，最主要的是疼痛，有時候甚至需要切斷兩根、三根，才能暴露，那么術(shù)后病人好多年這個地方，都會感到疼痛，尤其天陰下雨的時候。那么現(xiàn)在因為CT的普及，我們可以早期發(fā)現(xiàn)，很多很小的腫瘤?？萍嫉倪M(jìn)步，可以做胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)，這些病人基本上就不需要切斷肋骨，只需要在胸壁上打幾個孔，就可以完成這個手術(shù)。病人手術(shù)以后恢復(fù)得非?？?，一天就可以下床活動。

  

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  王純 主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2018-12-04 17740次

• 肺挫傷會引起血胸嗎
  肺挫傷，它通常是會引起血胸的，主要原因是肺的毛細(xì)血管破損或者是肺組織的損傷導(dǎo)致一些滲血，就會引起胸腔積血，而對于受傷如果是閉合性的，我們通常做x線和CT可以發(fā)現(xiàn)，它是由肺組織的損傷有液平面，胸腔積液，甚至?xí)袣庑?。如果是開放性的血胸，通常是銳器刺穿或者是車禍等等，會導(dǎo)致開放性的一些血胸出現(xiàn)，這個情況下通常要馬上封閉傷口半坐位，要清創(chuàng)，使用一些抗生素來預(yù)防肺部的感染，同時應(yīng)該盡早做胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流，有一些患者會出現(xiàn)呼吸困難，需要氣管插管。
  語音時長 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-18 1944次

• 治療肺挫傷需要抗生素嗎？
  治療肺挫傷當(dāng)然是不需要抗生素的，要治療一個疾病首先得了解它的發(fā)病原因，肺挫傷大多數(shù)都是由于迅猛的盾形傷導(dǎo)致胸部的肺實質(zhì)造成了損傷，所以說針對它的病因而做出的治療才是最有效的，肺挫傷常常會引發(fā)患者的呼吸功能和循環(huán)功能的問題。比如說有急性的呼吸衰竭，循環(huán)功能的喪失，所以一旦出現(xiàn)患者急性的呼吸衰竭就要及時的對他進(jìn)行機(jī)械通氣的治療。一旦患者出現(xiàn)循環(huán)功能的喪失就要對它進(jìn)行皮質(zhì)激素的應(yīng)用，皮下注射、靜脈滴注都是不錯的選擇，所以一定要針對病因進(jìn)行治療，也就是對癥下藥而不是盲目的使用抗生素，首先知道抗生素要干什么，這里并沒有病菌也沒有細(xì)菌更沒有病毒為什么需要抗生素，另外可以多讓患者進(jìn)行一下周期性的鍛煉多吃一些富含高蛋白的食物，來修補肺部的損傷。
  語音時長 1:34”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 3527次

• 肺挫傷會引起血胸嗎
  病情分析：胃挫傷后是可能會引起血胸的，血胸是指血液寄存于胸腔內(nèi)，患者可通過胸部ct檢查，穿刺等確診疾病?；颊叱霈F(xiàn)血胸后，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，并盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過胸腔閉式引流術(shù)，將胸腔內(nèi)地積血排出。意見建議：術(shù)后家屬在護(hù)理過程中要時刻觀察患者生命體征的變化情況，及引流管內(nèi)血液顏色，量等變化。并且要保持病房內(nèi)安靜，讓患者有一個良好的睡眠環(huán)境。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-22 902次

• 肺挫傷嚴(yán)重嗎
  病情分析：目前在臨床上對于肺挫傷這種情況來說是比較嚴(yán)重的，部分的患者可能會出現(xiàn)一些胸悶，胸部疼痛，呼吸困難或者咯血等臨床癥狀，應(yīng)該及時的到正規(guī)公立醫(yī)院接受CT或者胸片等檢查。意見建議：建議肺挫傷的患者在日常生活中要調(diào)整好心理狀態(tài)，堅持在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療，否則有可能會出現(xiàn)一些胸腔積血或者氣胸等并發(fā)癥，平時要多注意休息。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-09 2302次

• 心臟瓣膜需要開胸嗎
  心臟瓣膜是否需要開胸根據(jù)具體情況來判斷，如果病變較為輕微，需要開胸，如果患者不能耐受開胸手術(shù)，則不需要開胸，可以進(jìn)行瓣膜置換。1、需要開胸：如果患者屬于病變較為輕微的心臟瓣膜疾病，需要進(jìn)行傳統(tǒng)開胸心臟瓣膜手術(shù)，能夠暴露心臟，操作比較方便，但是手術(shù)后可能會發(fā)生切口愈合欠佳、胸骨畸形、皮膚疤痕比較大的情
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 712次

• 心包積液需要開胸嗎
  心包積液一般不需要開胸。心包積液一般是指心包中含有積液，正常情況下不需要手術(shù)，一般通過穿刺的方式將積液抽取出來，所以不需要開胸。心包積液可能是腫瘤引起的，也有可能是感染性因素導(dǎo)致的，或者是心室破裂的原因，典型癥狀有呼吸困難、端坐呼吸、面色蒼白等癥狀，對于疾病較嚴(yán)重的患者可能會導(dǎo)致休克，甚至可能會引起
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 110次