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• 急性腦栓塞的診斷和治療

  急性的腦栓塞,腦栓塞就是一個以秒鐘來計算的,這樣一個急性病,所以它的發病往往在幾秒鐘之內,栓子的脫落進入了血液循環,堵塞了遠端的動脈的血管,造成了一個非常緊急的,缺血性的病變,造成了臨床上出現了,一系列的癥狀。頭疼頭暈，惡心眩暈,神志障礙，語言障礙,偏身的感覺障礙，偏癱等等,一系列的很復雜的,臨床的癥狀和體征。它是一個以秒,幾秒鐘之內就會出現,臨床的癥狀和體征的,這樣一個緊急的病癥,所以它是一個急癥,一旦發現這樣的患者。應該緊急地看急診,在有條件的有資質的醫院的,急診醫師的指導下,快速地診斷,快速地采取措施,爭取患者更好地恢復,更好地預后。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-18 1925次

• 心源性腦栓塞疾病如何治療

  心源性腦栓塞它的這種治療，最主要它的根是在心臟，所以這部分的病人，除了常規的腦梗塞的，這種藥物治療之外，心臟的這種治療是非常關鍵的，一個是針對房顫的治療，房顫的治療我們可以采用，比如射頻消融的方法，讓這個房顫恢復成正常的心跳，或者對有些病人，他可能不能夠或者不適合，采用視頻消融治療的病人，我們通過用藥物，讓這些病人的心率，控制到一定的水平，這樣的話不至于引起，心率衰竭的發生，另外一個他之所以容易形成栓塞，是因為這些病人的心臟里邊，它長了血栓，所以我們可以通過，服用抗血栓的藥物，來減少血栓發生的這個風險，還有一些病人，他不能夠服用抗血栓的藥物，這個時候我們可以做一個，微創的手術，叫左心耳封堵術，把房顫病人最容易形成血栓的，部位，也就是左心耳給它堵住，這樣的話，也能夠有效的來預防，心源性的腦栓塞的發生，心源性腦栓塞，還有一個容易發生的，就是卵圓孔未閉，所以一個我們可以采用，藥物治療，也是采用一些抗血栓的藥物，除了抗血栓的藥物之外，我們可以考慮，采用一個微創的小手術，叫做卵圓孔未閉的封堵術，把這樣的一個卵圓孔給它堵上，也能夠起到，預防心源性腦栓塞的作用。

  

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  馬為 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-06-19 3558次

• 腦栓塞診斷辦法
  對于腦栓塞的診斷一定要結合患者的癥狀，相應的體征以及相應的輔助檢查綜合考慮，才能對腦栓塞進行診斷，腦栓塞的患者一般來說是出現急性發作的偏側肢體活動障礙或活動不靈活或者偏側肢體的感覺異常，出現口角歪斜，言語含糊不清，構音障礙等癥狀。患者體格檢查可以發現偏側肢體的力弱，肢體肌力比較差，腱反射比較活躍，病理征是陽性的，通過頭顱ct的檢查可以發現顱內有責任病灶，這些病灶往往是低密度影，通過磁共振的檢查，可以明確診斷腦栓塞的具體部位，栓塞的面積等情況。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-03 1243次

• 腦栓塞鑒別診斷
  本病需要與動脈粥樣硬化性腦梗死、腦出血等急性腦血管病鑒別。（1）動脈粥樣硬化腦梗死:是由于腦血管自身粥樣硬化導致的狹窄或閉塞引起相應血管供應區腦組織缺血、壞死、軟化而產生偏癱、失語等神經功能缺損癥狀，多伴有高血壓、糖尿病、冠心病和動脈硬化等，腦CT掃描不易與腦栓塞區別，但腦栓塞者在影像上的表現更易伴有出血。（2）腦出血：腦出血多有高血壓、動脈瘤、動靜脈畸形的病史，一般在情緒激動或劇烈活動中起病，病情進展快，可出現頭痛、嘔吐等顱高壓的癥狀及腦膜刺激征等。腦CT掃描可見高密度出血灶，據此可與缺血性腦血管病鑒別。
  語音時長 1:15”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-26 1951次

• 腦栓塞如何診斷
  病情分析：腦栓塞的診斷主要包括以下幾點：一、臨床表現。患者會突然出現意識障礙，雙眼凝視，一側肢體偏癱等癥狀。2、輔助檢查。腦栓塞的患者在發病后兩小時內可以通過核磁共振發現梗死的病灶。3、動態心電圖可以發現心房顫動或者心房撲動等心律失常。意見建議：患者診斷明確后，需要及時的去神經內科就診。應當首選阿替普酶靜脈溶栓治療，如果溶栓無效應當及時的給予取栓治療。急性期過后，患者還應當系統的給予抗凝，調脂穩定斑塊，康復訓練等治療。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-04-27 1703次

• 腦栓塞如何檢查
  病情分析：對于腦栓塞的患者來說，一般需要完善相關的體格檢查，以觀察患者的肌力情況，還需要完善頭顱磁共振平掃加彌散檢查以觀察顱內是否存在病灶，還需要完善血管檢查。意見建議：建議存在腦栓塞的患者，平時一定要多注意休息要多吃新鮮的蔬菜和水果，要清淡飲食，不能吃含膽固醇，油脂以及鹽分比較高的食物。不能抽煙喝酒，要保證良好的睡眠質量。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-18 601次

• 腦栓塞病人的護理診斷
  腦栓塞病人的護理診斷，如果患者出現腦栓塞，這些患者一定要進行精心的護理，患者要保持口腔和泌尿系的清潔，所以每天要進行口腔護理和會陰部的護理。患者在飲食上也要注意，要加強飲食的營養和能量的供應，患者一定要加強翻身和拍背，如果存在肢體的活動障礙，這些患者一定要運動癱瘓側的肢體，患者可以進行主動的運動。如
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 86次

• 腦栓塞的護理診斷和措施
  對于腦栓塞的患者來說，不管是家屬護理上，還是在藥物治療上，一定要細心，患者一般在護理上一定要注意，如果患者存在偏側肢體的活動障礙，或者有飲水嗆咳，吞咽困難，這些患者一定要加強翻身合拍背。如果存在吞咽困難，患者一定要進行鼻飼飲食，通過鼻飼飲食，可以降低患者出現吸入性肺炎和窒息的風險，也可以降低肺部感染
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 179次