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腎移植術后并發癥

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醫生主講實錄

腎移植術后并發癥,常見的就是移植腎的失功能問題,就是血管接通后移植腎沒有尿液排出。常見的原因就是超級排異,其次就是急性的腎小管壞死,其他還有環抱A中毒以及科學技術上的原因。

另外還可能發生移植腎術后早期的腎功能不全,這是指手術后移植腎已經有了功能,觀察期2周內又發生了尿量減少血肌酐升高,導致的原因主要包括腎前性腎后性加速或急性排異反應,環抱A中毒、感染等因素。

腎前性的主要有心功能不全,低血壓、出血、血容量不足等等,腎后性主要就是尿路梗阻,比如輸尿管壞死或狹窄,腎周血腫的產生等等。另外腎移植術后發生的晚期腎功能減退,是指手術后三個月以上出現的腎功能減退,一般都是慢性排異和慢性的環抱A中毒。

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