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腔隙性腦梗塞用藥治療

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醫生主講實錄

腔隙性腦梗塞的用藥治療本病無特異治療,其關鍵在于防治高血壓、動脈粥樣硬化和糖尿病等,純感覺卒中主要病理是血管脂肪透明變性,巨幼細胞內充滿含鐵、血黃素,提示紅細胞外滲,因此禁用肝素等抗凝劑,但仍可使用阿司匹林、雙嘧達莫。

純運動性較少發生血管脂肪變性,可以應用肝素,克栓酶,即蝮蛇抗栓酶,但應警惕出血傾向,腦梗塞后常有器質性重癥抑郁,抗抑郁藥物患者常不易耐受,有人推薦選擇性五羥色胺從攝取抑制劑治療卒中后,重癥抑郁安全有效,無明顯不良反應。

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